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支气管哮喘是由于气道内有各种炎症细胞浸润,从而使得支气管的管腔变得狭窄,大量的粘液产生,患者出现了以喘息、胸闷、气急、咳嗽为主要表现的一种疾病,支气管哮喘患者出现胸闷以后,我们可以用一些雾化吸入的药物来治疗,这些药物通常是一些短效的支气管扩张剂,浸润以后可以在3-5分钟之内产生效果,患者很快就会,把胸闷的症状缓解,此外患者应当注意尽量避免接触一些容易引起支气管哮喘发作的一些过敏因素,例如宠物的皮毛、病毒、粉尘等等这样的话可以防止症状再次产生。人们在剧烈运动或者有情绪紧张激动的时候,很容易引起气喘、胸闷的现象,主要是会加重心脏和肺部的负担,容易引起这些症状,大多数注意休息,平静了之后就会有好转,不需要用药物治疗。部分严重的患者需要早期前往医院予以静脉滴注茶碱类药物,以及小剂量短程糖皮质激素的治疗,快速控制患者的临床症状,有时还需要予以适当的氧疗。
如果喘息症状比较明显可以静脉给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,同时可以联合白三烯受体拮抗剂,这个药物对过敏性哮喘的缓解有比较好的效果,还可以联合口服氯雷他定等脱敏药物,如果患者发病时合并了感染可以选择针对性的抗感染药物。治疗过敏性哮喘的,最佳的药物,不管在书本上还是临床指南,那么就是糖皮质的激素,包括氢化可的松,地塞米松甲泼尼龙,这些都是可以的选择其中的一种作为临时的过渡,其他的药物包括抗胆碱药物,舒张支气管平滑肌的药物,以及气动的雾化吸入这类药物,比如说茶碱缓释片异丙托溴胺的气雾剂,沙美特罗氟替卡松。如果是轻度哮喘发作,可以吸入一些贝塔二受体激动剂,缓解胸闷气喘的症状。
老年人支气管哮喘多为慢性过程,容易反复的发作,治愈比较困难,一般急性期以止咳平喘,抗菌消炎治疗为主,配合吸氧等支持对症治疗,在稳定期可以长期小剂量,糖皮质激素,等的雾化吸入进行治疗,有利于长期稳定。哮喘急性发作时要给予患者吸氧,服用茶碱类,糖皮质激素,白三烯受体拮抗剂积极的抗炎平喘治疗。老年人支气管哮喘的治疗,通常要兼顾老年人身体的状况特点,其不同于年轻人之处,就是老年人容易合并有高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、前列腺肥大、青光眼等等。