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脑血管痉挛临床发病率并不高,一般见于蛛网膜下腔出血1-2周之内,或者神经介入手术过程中,导丝及导管对脑血管的刺激后引起的血管痉挛,主要是由于血管的收缩引起脑供血不足症状。根据累及不同的血管,临床症状表现不一。一、颈动脉、大脑中动脉、大脑前动脉受累时,可以出现头晕、头疼、言语功能障碍,比如言语缓慢、说话迟钝、听不懂他人讲话、不同程度的肢体偏瘫、偏身感觉障碍、失写、失用、记忆力下降、精神不振、反应迟钝等。二、当累及椎基底动脉时,可以导致小脑及脑干的缺血,出现视物旋转、视物成双、饮水呛咳、吞咽困难、四肢瘫痪,严重的患者可以出现呼吸循环障碍。脑血管痉挛持续时间不长,给予相应的治疗后,症状短期内可以恢复,很少遗留后遗症。
缺血性脑血管疾病包含脑梗死以及短暂性脑缺血发作等,多见于中老年的患者,这个疾病会突然起病,突然出现构音不清,一侧口角流口水,口舌歪斜,患者也容易伴随一侧肢体麻木,无力,或者是头晕、走路不稳,或者是言语理解、表达困难,或者是看东西重影、声音嘶哑等。缺血性的脑血管疾病治疗上包含抗血小板聚集,调脂稳定斑块,活血化瘀,改善脑代谢;当患者突然出现以上的异常临床表现之后,就高度提醒我们患者出现了急性脑血管疾病的可能性,应该尽早就医。不同患者需要结合患者的具体病情,选择适合患者的治疗方案。
轻度脑血管痉挛的治疗方法主要是明确病因,如果是因为颅内动脉瘤因素引起,可以通过手术治疗来缓解,有些患者也可以采取血管内治疗的方法来治疗脑血管痉挛,具体药物的选择应根据病人的实际病情来判断。对于轻度脑血管痉挛和高血压的药物选择,有较大的个体差异,需要通过影像学检查来明确病因之后,根据患者的临床表现合理用药。高血压的治疗主要是药物治疗,常用的降压药物有六大类,要在医生的指导下根据具体的血压情况来合理用药。