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林云华
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知识库 膝关节骨性关节炎如何诊断
膝关节骨性关节炎如何诊断
发布时间:2024-03-26
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膝关节骨性关节炎的病人好发于中老年女性,往往表现为膝关节的疼痛,早期疼痛可以不明显,随着年龄增长逐渐疼痛加重,活动时疼痛加剧,休息后疼痛明显好转,活动量增加时,也会出现明显的疼痛,有时与天气变化、受凉等因素有关系,局部可以出现关节的肿胀,膝关节周围有压痛,关节腔积液时可以出现浮髌实验阳性,严重的患者可以导致关节变形,如膝关节内外翻畸形。化脓性关节炎主要是由于细菌感染导致关节内的积液,关节周围的红肿疼痛,所以对于化脓性关节炎的诊断主要结合病人的症状,查体,实验室检查和影像学检查可以明确诊断,一般常见的临床症状有关节周围红肿,疼痛明显,关节的屈伸活动受限,常见的体征有关节周围的皮温增高,压痛明显,关节被动屈伸活动受限明显。临床中对于骨性关节炎的确诊,需要依据自身的症状体征,结合相应的影像学检查来共同完成。

类风湿关节炎最常用的止疼药物是非甾体抗炎药,这类药物它不仅具有止痛的效果,同时还具有抗炎、消肿作用,是改善类风湿关节炎症状的常用药。类风湿性关节炎的治疗,急性期用非甾体药物联合激素非甾体抗炎药,也就是平时说的美洛昔康或者双氯芬酸钠,等急性期的症状控制之后,吃甲氨蝶呤,一次4片,一周吃一次,吃完甲氨蝶呤的第二天,也就是24小时吃1片叶酸。在治疗方面主要是减轻关节症状,延缓病情进展,防止和减少关节地破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量。

类风湿关节炎的病人,常常可以看到患者有双手关节的对称性的肿痛,同时查血可以看到类风湿因子和抗CCP抗体和AK抗体都明显的升高,炎症指标血沉和C反应蛋白也会明显的升高,他们的主要区别在于风湿性关节炎有可能会出现心脏和皮肤的病变,而类风湿关节炎主要是关节病变为主要的表现。类风湿关节炎,是一种慢性自身免疫性疾病,往往好发生于中年女性,基本病理改变是滑膜炎,会以对称性多关节炎为主要表现,最终会导致关节畸形和功能丧失,是一种终身性疾病。风湿是一大类系统的疾病,如果广义上来讲的话更可以包括一百多种疾病。


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