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范书英
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知识库 膝盖关节镜手术后遗症
膝盖关节镜手术后遗症
发布时间:2024-03-26
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膝关节的关节镜手术是近些年来比较流行的一种微创手术,可以治疗膝关节很多方面的问题,比如韧带、半月板的损伤、断裂、骨性关节炎、各种滑膜炎等。一般情况下看原发病是什么,要是半月板损伤,半月板这种活动度一般是比较小的,早期要制动,所以有部分病人韧带重建,或者是半月板损伤修补以后会有一定的僵硬,经过积极锻炼一般问题不大。对于比较复杂的关节镜手术,特别是涉及于腘窝的,容易发生软组织的损伤,以及重要的血管神经的损伤。

对于膝关节疼痛的患者,应建议其及早到正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确关节病变的原因,给予及时正确的治疗。所以当出现膝关节疼痛的时候,需要针对原因对症治疗,例如如果是风湿性关节炎引起的膝关节疼痛,在平时要注意休息,注意防寒保暖。双膝关节疼痛的治疗,主要还是以非甾体类的抗炎镇痛药物治疗为主。

韧带损伤之后,会引起局部的疼痛,肿胀以及关节的功能障碍,需要积极的进行固定,然后去完善磁共振检查,明确韧带损伤的具体程度,如果韧带损伤非常严重,那么这种情况下是需要进行手术治疗的,手术之后需要进行适当的固定六周左右的时间才能够恢复的比较好,如果韧带损伤程度不严重,积极的进行保守处理就可以了,但是也需要进行石膏固定3-4周的时间才能够恢复得比较好的,石膏固定创造了一个稳定的环境,有利于损伤韧带组织的恢复。一般轻度的韧带拉伤可能恢复的稍微快一些,可能是1个半月左右就能够完全恢复成正常。对于膝关节韧带的拉伤,无论是保守治疗还是手术治疗,一般恢复的时间是四周。


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膝关节需要做关节镜手术有几种情况:1.骨性关节炎。需要做关节镜检查清理,根据术中半月板退变撕裂的程度决定是否成形。关节镜检查清理的手术,不是根治性手术,所以手术后一般仍然会残留一部分膝关节的疼痛肿胀。一般情况下,需要应用一些非甾体类的抗炎药,如硫酸氨基葡萄糖钾胶囊等等,缓解一部分症状。2.外伤引起的韧带断裂、半月板撕裂,半月板如果能缝合,尽可能地去缝合,韧带需要重建。如果是单纯的关节镜检查清理,术后做股四头肌收缩练习,避免外伤、剧烈运动。对于韧带重建和半月板修复缝合,需要定期做功能锻炼,早期股四头肌收缩练习,避免剧烈活动,每日进行膝关节屈伸功能锻炼,角度逐渐增加。主要是做股四头肌收缩练习,根据4-6周恢复的情况决定加强屈伸联系、阻抗练习。
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