康云鹏
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慢阻肺和哮喘的鉴别
发布时间:2024-03-23
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支气管哮喘一般在小的时候就有反复的咳嗽和喘息的症状,发作时出现喘息,听诊双肺可闻及广泛的哮鸣音,多与接触过敏原或冷空气等有关,肺功能检查提示可逆的气流受限,支气管舒张试验阳性,一般情况下,胸部螺旋CT检查无异常改变。慢阻肺一般都有长期的吸烟史或者粉尘接触史,表现为慢性的咳嗽,咳痰和喘息,胸部螺旋CT检查可发现肺气肿的改变,肺功能检查提示不可逆的气流受限。
像急性发作的时候,发作性的这种呼气性的呼吸困难,或者是发作性的胸闷,甚至是干咳,是它的三大主要表现每个人可能有的人可能只表现为一种,像咳嗽常通常是干咳或有一些少量的白泡沫痰、白色黏痰,发作比较重的时候,可能会出现一个端坐呼吸,出现一个口唇的发干。支气管哮喘的表现,也就是我们说的症状,它主要是表现为一个反复发作性的喘息,还有一部分人伴有一些胸闷、呼吸困难、气短,甚至还有一部分人表现成那个 c型咳嗽、干咳为主。症状比较重的时候,基本上是夜间或者凌晨发作,可在15分钟内发作,有的时候持续时间很长,数小时或者数天,可以用支气管舒张剂缓解咳嗽变异性哮喘,也可作为唯一的表现。像喘息、胸闷、呼吸困难、症状不太明显,还有一部分运动型哮喘,多表现为运动时候或者运动以后出现了胸闷、咳嗽、呼吸困难。
哮喘急性发作期,出现严重的胸闷、气喘、呼吸困难,这时候不可以进行剧烈的运动,要让患者平静呼吸,采取平卧位,缓解胸闷、气喘的症状。哮喘症状缓解之后,可以进行一些体力量比较小的活动,如散步、打太极拳,使肺功能得到康复。哮喘病人要采取以下方法,合理的安排锻炼。
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