患者应该进行相关的细菌培养以及药敏检查，根据具体的结果选用具有针对性的抗生素，比如环丙沙星，庆大霉素，先锋霉素等联合应用，效果较好，而对于部分疼痛比较剧烈的患者也可以考虑进行非甾体类消炎药物的使用，也具有比较好的消炎镇痛的效果。一般情况下牙骨髓炎如果是单纯的吃药，很难彻底的愈合，还需要对牙槽骨进行清创处理。本病初期全身使用敏感抗生素进行抗感染治疗。

发生骨髓炎的疾病以后，患者需要及时到医院进行相关的检查，基本上在急性期的时候多采取的是抗感染的治疗，也就是使用青霉素，这样的目的就是尽快控制感染的症状，还有就是尽可能的杀死感染的细菌。一般必要时需要积极的取分泌物做细菌培养，根据培养检查结果，选用有效的抗生素来控制感染，效果会更好的。骨髓炎的治疗应遵循以下几个原则:急性期，急性期需要进行切开引流，抗生素溶液持续的冲洗。

当牙骨髓发炎时，可给予抗感染治疗，临床上常用抗革兰阳性菌的药物进行抗感染和抗厌氧菌的药物进行抗感染治疗，因此多选用青霉素类抗生素、头孢类抗生素联合甲硝唑或者是奥硝唑消炎治疗。如果病人出现了骨髓炎的情况，肢体的肿胀、疼痛并且窦道的行程，引起窦道有长期流水、流脓，甚至流出的情况，出现这种情况以后，应用什么样的抗生素治疗，主要是看是什么细菌导致的骨髓炎。骨髓炎应该是根据伤口分泌物的细菌培养以及药物敏感试验，选择对应的对细菌比较敏感的抗生素。