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子宫肌瘤合并妊娠这种情况在我们平常,也是很常见的,这也是要看肌瘤的大小和对于怀孕的影响预估一个风险,一般来讲比较小的肌瘤或生长在浆膜下的肌瘤,对怀孕的影响不大,我们可以正常地妊娠等到生产以后我们再看情况,需不需要再去把肌瘤做掉,如果是肌瘤过大或是宫颈部的肌瘤,尤其是宫颈部的肌瘤过大,那可能对我们的怀孕和生产造成一定的影响,你像黏膜下肌瘤可能会引起早孕期的流产,或者中孕期的一些晚期流产也可能会引起宫颈部的较大的肌瘤,可能影响到我们的自然生产,也会对产道会造成一定的梗阻,可能最后会因为这选择剖宫产。在怀孕后积极进行各项检查,确保胎儿正常发育,在生产过后将肌瘤去除,也可以先治疗子宫肌瘤,休养一段时间再备孕。子宫肌瘤分为三种,浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。
子宫肌瘤可以吃药控制,但是不是每个患者都适用于药物治疗子宫肌瘤,子宫肌瘤药物治疗一般适用于手术前的准备和围绝经期过度的治疗主要包括以下的药物,雄激素,丙酸睾酮,每月总量不超过300mg,米非司酮口服和促性腺激素释放激素类似物,主要用于术前的辅助治疗,疗程一般3-6个月,缩小瘤体,纠正贫血,降低手术难度及减少术中出血,使比较大的肌瘤行手术成为可能。在患有子宫肌瘤的时候,如果肌瘤体积比较小,也没有什么明显的不适症状,这种情况不用担心,定期去医院复查就可以,一般建议每3~6个月复查一次。如果在五厘米以内,并且没有任何症状,可以考虑观察,定期复查或者用药物控制其生长。
位置较低或蒂较长的子宫肌瘤,会影响胎先露部的衔接,导致胎位异常,产道受阻,在分娩时会引起胎头下降受阻,而且由于存在子宫肌瘤,当胎儿娩出后会引起子宫收缩不良或胎盘剥离不全而导致大出血。子宫肌瘤的治疗应根据患者年龄,生育要求,症状以及肌瘤的部位,大小数目全面考虑。患有子宫肌瘤是否能够生育要取决于肿瘤的大小和类型,所以并不是一概而论的。