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田亚丽
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知识库 如何诊断肝硬化
如何诊断肝硬化
发布时间:2024-03-25
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对于肝硬化的确诊,主要做一下肝穿刺活检组织病理学的检查,如果发现有假小叶的形成,肝硬化就可以确诊。还有必要的时候要联合电子胃镜的检查来进行评估,如果合并了明显的食管胃底静脉曲张,病情也是比较严重。肝硬化是一种较为常见的慢性肝病,是由各种慢性肝炎进展而来。

是在早期患者不注意生活调养,不遵循医嘱用药,没有得到有效及时的治疗,病情发展到肝硬化后期,这时再高明的医生也束手无策,只能尽量控制并发症,延长患者生命。早期肝硬化主要是指在肝脏代偿期,肝脏各个功能还能满足机体的需要,所以在这个时期只要积极进行治疗,患者就可以和正常人有一样的寿命。早期肝硬化,存活的年数取决于肝硬化的原因。

早期的肝硬化,要看是什么原因引起的,如果是病毒性引起的,需要抗病毒治疗,经过系统保养之后,肝硬化的患者在早期生活十年以上是没有问题的,但是如果不保养,经常的酗酒,熬夜,那么很快就会发展成为肝硬化失代偿期。丙肝肝硬化,需要使用抗病毒药物,把病毒清除掉,可以不让肝硬化进一步发展,停留在早期,不向中后期发展,这样就不影响预期寿命,也基本不影响生活质量。肝硬化早期可能会有全身乏力、食欲不振、消化功能不良、上腹部不适等症状。


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确定有无肝硬化:临床诊断肝硬化通常是依据肝功能减退和门静脉高压同时存在的证据,影像学所见肝硬化的征象有助于诊断,当肝功能减退和门脉高压证据不充分,或肝功能和肝硬化影像学征象不明确时,肝活检,可见假小叶形成,也可建立诊断。再结合现在有肝硬化的临床症状,可以表现全身乏力,恶心,反酸,呕吐,肝区胀痛不适,以及眼黄,尿黄,皮肤黄等症状时,就需要高度怀疑是否达到了肝硬化的诊断。首先患者有肝脏损害病史,比如病毒性肝炎病史,自身免疫性肝炎病史,或者大量饮酒史等。肝功能检查示血清白蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置,凝血酶原时间延长,凝血酶原活动下降,转氨酶、胆红素升高。
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