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强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,属于风湿免疫病的范畴,一般强直性脊柱炎主要病变位置在骶髂关节、脊柱以及外周的关节,常可伴发不同程度的眼睛、肺、心血管病变等关节以外的表现,严重者可以发生脊柱畸形和强直。缓解症状并控制病情的发展是目前各种治疗方法的主要原则,一般患者能够维持正常的工作和生活,当病情影响到患者的生活质量,如运动受到影响时,一般需要行手术治疗,缓解严重影响患者生活的问题,改善患者的生活质量。强直性脊柱炎一般没有办法完全治愈,目前以对症治疗为主,应该及早诊治、及早治疗。
确定强直性脊柱炎最关键的一个检查就是骶髂关节检查。因为强直性脊柱炎的诊断标准里面必须要有骶髂关节炎。骶髂关节炎第一个会拍一个普通的X线,但是在早期会看不清楚,到了三期四期很容易一看就知道。第二个做CT检查。CT检查一层一层的断面,特别清楚,只要骶髂关节骨头有侵蚀的就能够看到,更敏感,缺点是有射线。第三个就是磁共振。磁共振最敏感的就是炎症,有没有水肿,有没有积液,但是骨头有没有侵蚀,没有CT好。如果目前病程时间比较短的,最近有疼痛的病人,选磁共振比CT好。如果病程时间比较长了,主要看骨头有没有侵蚀,那么CT就会比磁共振更好。三个选择是各有优缺点的。其次的能够确诊的就是B27的检查。如果基因显阳性的人,得强直性脊柱炎的概率会明显增高,阴性的不能够排除,但是概率会减少。还有就是炎症指标的检查,免疫指标的检查。
引起后背脊椎两侧疼痛的原因很多。常见的原因有以下几种:
第一、后背的脊柱两侧疼痛大多由于老年人的退行性脊柱疾病,通过适当的运动可以减少疼痛的症状,多数患者都能够缓解。
第二、有些后背疼痛可能与骨质疏松有关系。骨质疏松的患者,建议多补充钙质、适当运动可能会减轻疼痛。
第三、由于现在的手机、电脑使用比较频繁,对年轻人的后背疼痛,要注意用电脑的姿势,不要长时间的低头。
第四、特别是见于强直性脊柱炎的患者、脊柱的炎症所导致的胸腰椎关节疼痛,所以它可能引起后背的疼痛,要积极的对症治疗。