热证:吐酸时作，嗳气，胃脘闷胀，两胁胀痛，心烦易怒，口干口苦，咽干口渴，舌红、苔黄，脉弦数，治疗清泻肝火、和胃降逆，用左金丸加减，常用药黄连、吴茱萸、黄芩、栀子、乌贼骨、瓦楞子；寒证:吐酸时作，嗳气，胸脘胀闷，喜唾涎沫，饮食喜热，四肢不温，大便溏泄，舌淡、苔白，脉沉迟，治疗温中散寒、和胃制酸，用香砂六君子汤加减，常用中药党参、白术、茯苓、木香、砂仁、陈皮、半夏、干姜、吴茱萸、甘草。将胃食管反流症分为热证、寒证进行辨证治疗。中医将胃食管反流症归于吐酸、嘈杂、胃痛范畴。

胸痛是其非典型症状，常由反流物刺激食管引起，发生在胸骨后，严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背，胸部，肩部，颈部，耳后，有时酷似心绞痛，可伴有或不伴反流和烧心。部分患者烧心和反流症状，可在夜间入睡时发生。烧心和反流常在餐后一小时出现，卧位，弯腰或腹压增高时可加重。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时呈反酸。

总体反流性食管炎可轻可重，轻的通过减轻体重，改善饮食方式或抬升床头，就可缓解，而重的往往给予明显的治疗，好几个月之后症状不缓解，甚至糜烂不断融合，出现上消化道出血，引起食管狭窄，梗阻的情况，所以总体可轻可重，轻的可能是单纯的症状，重的会引起出血、梗阻，另外Barrett食管有癌变的可能性。糜烂性反流性食管炎指内镜下可以观察到食管下段有黏膜的损伤，甚至出血，而非糜烂性反流性食管炎是指内镜下观察不到这些情况而通过24小时PH监测以及适应性治疗之后症状缓解。反流性食管炎严重吗：反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物逆流进入食管引起炎性症状，内镜下分为糜烂性以及非糜烂性的反流性食管炎。