耳朵里面痒痛，有以下几种可能：第一、可能是外耳道炎，这时候需要用抗生素口服，头孢类抗生素或者是青霉素类抗生素，耳朵再滴氧氟沙星滴耳液；第二、可能是外耳道的湿疹，由于过敏引起，口服抗组胺药，有开瑞坦，西替利嗪，同时要擦艾洛松等激素类的软膏到外耳道，进行治疗；第三、可能是外道真菌病，需要在耳内镜下面清除外耳道里面的真菌，注入派瑞松或者达克宁软膏。让患者回去三四天以后，每天晚上用达克宁或者派瑞松软膏涂抹外耳道，连续10天到14天，应该就可以控制好。

有一部分患者可能会出现头痛，头昏，眩晕，恶心，呕吐，因此发现这种情况之后，建议到耳鼻喉科就诊，需要评估一下病情程度，可以做一下耳内镜检查、中耳乳突CT检查，有一部分患者还需要做头部的核磁共振。外耳道胆脂瘤或者中耳胆脂瘤，都是比较常见的一种耳鼻喉科疾病，临床症状比较多，比较常见的就是耳鸣，听力下降，耳朵疼痛，流脓。在治疗方面，大部分患者都需要考虑手术治疗，因为胆脂瘤目前来说并没有特别好的药物可以治疗，手术之后还需要定期复查，观察治疗效果。

如果疼痛难以忍受，需要口服洛索洛芬钠或者是布洛芬胶囊进行止痛治疗，积极治疗之后患者耳后疼痛的情况应该会有明显的改善。患者耳朵后面像抽筋一样的疼痛主要考虑是神经痛，可以试着自行按摩、反复的揉搓，这样能够有效的促进血液循环，同时也可以口服营养神经的药物，临床上常用的是胞磷胆碱钠胶囊或者是辅酶A，可以有选择性的应用。如果持续性出现这样的情况也可以考虑到中医进行针灸治疗，晚上在睡前或者可以用湿的毛巾热敷，积极治疗之后病情一定会有明显的改善。如果不见好转需要到医院疼痛科或者是神经内科详细的检查。