夜里咳嗽厉害影响睡眠，首先可以口服止咳药来缓解症状，一般可以口服右美沙芬糖浆等，用药谨遵医嘱。宝宝夜间咳嗽严重的具体处理办法如下：咳嗽严重时可将宝宝唤醒，给予多喝水有利于呼吸道潮湿，有利于缓解咳嗽的症状。如果孩子只是半夜咳嗽厉害，其他时间则无明显咳嗽，可能的原因是呼吸道感染或者是有肠道蛔虫。

再者小儿喉腔狭小，喉软骨支架软，发生生门下水肿即出现空空的咳嗽声，加之小孩咳嗽能力较差，不易排出喉部气管内的分泌物，神经敏感，受到刺激以后容易引起喉部痉挛而发生喉梗阻。一旦出现急性喉炎的症状，要及时去医院就诊，给予吸氧以及吸入用糖皮质激素雾化治疗，静脉应用广谱抗生素，比如头孢类、青霉素类，静脉用肾上腺皮质激素，比如甲泼尼龙、地塞米松等。孩子咳嗽声音空空的，此时若是较小的婴儿，要注意是否是百日咳杆菌而引起的咳嗽。

4个月的孩子，如果出现咳嗽的情况，可以首先使用一些化痰止咳的药物，例如小儿化痰止咳冲剂，也可以同时配合一些消炎的药物，有头孢克肟颗粒在治疗期间，如果是母乳喂养的话，母亲也要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，要每天保证婴儿足够的水液供应，多喝一些白开水，有利于疾病的康复，也可以采取物理的疗法进行治疗，例如用按摩或者刮痧的方法，能够使孩子的咳嗽症状得到进一步的缓解。4个月宝宝的咳嗽，如果是轻微的或偶尔的单身咳嗽，家长不要着急，可能是因为乳汁分泌过旺盛或者说是奶瓶喂养的时候奶嘴开口过太大导致了宝宝不能及时吞咽引起的一种呛咳，这种情况改变喂养知识和更换奶嘴开口可以缓解这种情况，还有一种情况有可能是宝宝可能存在的支气管炎或者支气管肺炎这种情况下，宝宝咳嗽会越来越厉害，同时会出现一些拒奶，吐奶精神不好，烦躁哭闹或者甚至发热的情况，这种情况应该医院及时就诊。目前出现咳嗽，一般来说有以下两种疾病导致的可能性。