您好，可能有多种原因导致上齿左后边的一颗牙疼。以下是一些常见的原因：

1. 蛀牙：蛀牙是最常见的原因之一，当龋齿破坏了牙釉质时，细菌会进入到牙齿内部，引起疼痛和感染。

2. 神经病变：如果牙齿周围有神经，例如上颌神经或下颌神经，疼痛可能是由于神经受损引起的。

3. 颞下颌关节紊乱：颞下颌关节紊乱也可能导致牙齿疼痛。这种情况通常与咬合不正常有关。

4. 口腔疾病：某些口腔疾病，如龋齿、牙周炎等也可能导致牙齿疼痛。

建议您尽快去看牙医进行检查和治疗。他们可以根据具体情况确定问题的原因并提供相应的治疗方案。