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杨春喜
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知识库 气胸胸腔闭式引流
气胸胸腔闭式引流
发布时间:2024-03-26
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​首先要做局部的消毒,用胸腔闭式引流穿刺针进行穿刺。那么关于气胸的胸腔闭式引流的操作方法,第一术前的要做普鲁卡因的皮肤过敏实验,给予肌注巴比妥0。1和泮定50毫克,患者取半卧位积液或者积液引流的选择叶中线的第六到七肋,气胸引流选锁骨中线的第二到三肋,输液皮肤以酒精消毒,铺无菌手术巾,戴灭菌手套,局部侵润麻醉切口区,直至胸膜可见机器抽出沿肋间走行,切开皮肤,沿肋骨上源伸入血管钳分开了间肌肉各层直至胸腔,见气体涌出时能立即植入引流管,引流管伸入胸腔的深度不宜超过4到125,缝合皮肤切口并结扎固定有关,覆盖无菌纱布,引流管末端连接水封瓶,引流瓶置于病床下不易被碰到的地方,胸膜腔大量积气积液者开放引流时缓慢,防止发生纵膈快速摆动移位的发生。第二个,因为胸膜腔内是负压,引流管留置以后引流瓶的位置不要提得太高,以免在咳嗽或深吸气的过程中引流瓶内的水反流进胸腔,引起胸腔的感染。

气胸分为:闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三类,游离于胸膜腔内的积气,多位于不同体位时,胸腔的上部,当胸膜腔的因炎症、手术等原因发生粘连,胸腔积气会局限于某些区域,出现局限性气胸。气胸首先就诊于呼吸科或者是胸外科,其常见胸膜腔内气体压力增加导致肺压缩性不张,影响肺通气功能。自发性气胸是指患者没有外力的因素自发发生了气胸,这种情况一般可以挂呼吸内科进行就诊。

气胸需要卧床休息,吸氧,还要对因对症的治疗,饮食上要注意多吃含有高维生素高蛋白质的食物,可以多吃新鲜的蔬菜,水果包括梨,苹果,青菜,胡萝卜等。气胸患者没有什么特殊的要求,在平时生活中可以多吃一些新鲜的蔬菜或者水果,比如香蕉,苹果,青菜,胡萝卜等。当然还要吃一些容易消化、富含维生素、富含纤维的食物,保持大便通畅,避免因便秘或因大便干结导致其用力解大便诱发气胸再次破裂。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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