首先谈细菌因素，细菌是龋齿发生的一个最关键的因素，大量的研究证明没有细菌就不可能有虫牙，所以说医生会不厌其烦的跟你说要刷干净牙，刷干净牙。龋病的发生需要经过一定的时间，也就是说，致龋菌发酵食物中的碳水化合物产生酸，有机酸附着于牙齿表面，必须经过一定的时间，通过牙体的薄弱环节侵入牙体，导致无机物的分解和有机物的破坏，导致龋洞的形成。龋齿又叫虫牙，蛀牙。

由于现在的儿童吃的都比较精致，儿童的患龋率也比较高，有些家长认为乳牙是要换的，在口腔中待的时间不长，不影响吃饭，也不疼痛，可以不去治疗，这种情况下很容易使蛀牙导致造成细菌感染，发展到一定程度会出现疼痛。针对儿童的龋齿，建议尽早到专业的口腔医疗机构进行龋齿的治疗，一般情况下通过去腐和充填的治疗来治疗龋齿，应用牙科的高速涡轮钻将龋坏部分去除干净，然后应用专用的补牙材料，将龋齿修补好，这是较快的过程。儿童出现蛀牙疼痛的和成年人的治疗方式没有什么太大的区别，都是建议尽早的去医院检查做相应的治疗。

这些酸性物质在牙齿表面得不到及时的扩散，时间久了，牙齿的牙釉质和牙本质就会被这些细菌吃掉，就会造成牙釉质、牙本质的破坏，首先形成比较脆弱的小蛀斑，如果继续恶化，最终会造成无机物的脱矿和有机物的分解，我们的牙洞就形成了，也就是蛀牙就形成了，所以说龋齿的发生是和牙菌斑有很大的关系。酸牙齿表面的硬组织中矿物质发生溶解，成为脱矿，牙表面的有机物溶解，无机物及有机物都受到破坏之后，我们的牙齿就会形成牙洞，龋齿就是这样慢慢形成的，一般来说龋齿是一个比较缓慢的过程，也有发病非常快的，常见于儿童和青年人。龋齿的因素有很多，目前比较公认的是四大要素，包括细菌、宿主、食物和时间。