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刘国旗
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知识库 甲状腺结节手术后并发症
甲状腺结节手术后并发症
发布时间:2024-03-25
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甲状腺结节手术后并发症,主要是会形成甲状腺功能减退症,因为切除甲状腺结节的同时,往往可以损伤到正常甲状腺组织,可以引起甲状腺功能减退,一些患者可以出现术后乏力,酸懒,有的患者还可以出现心包积液,胸腔积液,严重的可以有四肢以及颜面部的水肿情况,有些患者可以引起活动后喘憋加重,甚至心功能不全的表现。甲状旁腺功能减退表现为神经应激性增高,可有焦虑、指端或口周麻木,严重者可出现咽喉及膈肌痉挛引起窒息,多出现在术后48小时内,通常发生在术后1-7天,测定血清钙可表现为低钙血症。甲状腺结节术后常见并发症包括:喉返神经损伤:表现为声音嘶哑、发音障碍,甚至呼吸困难、窒息。

恶性的结节在早期基本不引起任何症状,随着发展可能会浸透甲状腺的被膜,会导致人体的发声系统受到一定的损伤,可能还会引起饮水呛咳,会导致周围的淋巴结有异常的肿大,但是很少导致肩膀疼痛,肩膀疼痛多与骨质的病变有关,比如肩周炎或者风湿等。绝大多数的甲状腺结节患者是没有特殊的临床症状的,也不会出现疼痛。甲状腺结节一般不会产生疼痛,如果假甲状腺结节合并了疼痛的话,我们需要进一步完善甲状腺彩超的检查。

如果B超发现甲状腺结节形态不规则,边界不清楚,血流比较丰富,纵横比大于一以及合并细点状钙化,应该怀疑是恶性的甲状腺结节,建议患者做手术治疗或者细针穿刺活检。甲状腺结节的检查首选彩超检查,它具有无创、方便、便宜的特点,而且彩超对于甲状腺结节具有特异性,通过甲状腺彩超的检查,能够得出一个初步的判断良恶性的诊断。甲状腺结节指的是甲状腺内出现的肿物,而且并不是所有的甲状腺结节都是需要处理的,通过甲状腺超声这类检查可以初步判断甲状腺结节的良恶性。


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甲状腺结节术后并发症
对于消融治疗患者甲状腺部位的结节并发症的预防来说,首先要预防患者神经的损伤,尤其是喉返神经的损伤,在患者进行射频消融的过程当中,需要注意准确的计算射频消融的范围,避免范围过大,而引起患者喉返神经的损伤。对于部分患者在射频消融之后,要进行局部的电凝处理,避免患者局部出血而引起血肿形成的可能。另外患者在射频消融的过程当中,需要进行局部的降温处理,避免患者由于热辐射,而形成患者神经损伤的可能。再者对于部分患者来说,特别是恶性肿瘤的患者,在消融治疗之后,还要考虑及时的予以复查,避免患者由于消融不完全,或者是消融范围不够之后,引起患者肿瘤复发的可能。
孙松朋
发布时间:2024-03-23
 
甲状腺结节术后并发症
他手术以后这种结节它的复发率会比较低,现在基本上复发率很低了,当然在手术过程中不管是结节的切除,甲状腺肿瘤的切除还是甲亢的切除,它都有可能会有副损伤,因为这种特殊的生理结构,我们这个地方有喉返神经,而且血供还是比较丰富的。如果真的是碰到了喉返神经,有可能会声音嘶哑,然后它还可以造成这种出血的情况,还有就是我们甲状旁腺长在甲状腺的后面,一般大夫会保留甲状旁腺,但如果手术中碰到了,也可以碰到了甲状旁腺甚至是误切除,那也可以造成甲旁减低血钙的这种情况,这都是手术的并发症甲状腺结节。甲状腺结节的手术在之前,可能他这种切的比较少复发率可能会高,但是现在的手术还是比较改进了,如果要是决定结节需要做手术,一般大夫会切的比较完全,可能会做一侧的切除或者甚至就是对侧也要做一个次全切除。
李晖
发布时间:2024-03-23