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王东
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知识库 绒毛性结节性滑膜炎
绒毛性结节性滑膜炎
发布时间:2024-03-24
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色素绒毛结节性滑膜炎的诊断,包括以下几个方面:1、临床表现,绒毛结节滑膜炎在临床上常可以表现为膝关节的疼痛、肿胀,可以伴有膝关节积液的出现,可以有膝关节明显的活动受限;2、查体,在查体时膝关节有明显的肿胀以及压痛,特别是在膝关节的前间隙以及腘窝有明显的压痛。也可以通过关节腔穿刺来初步的诊断,关节腔穿刺时抽出的积液常为血性、暗红色,这是绒毛结节滑膜炎积液的一个特点;3、辅助检查,可以拍摄膝关节的核磁共振,早期诊断绒毛结节滑膜炎,诊断之后要早期做关节镜手术,通过取出滑膜的病变做病理,最终诊断绒毛结节滑膜炎。

引起的病因很多,首先,出现这种情况以后要制动休息,减少活动,进行止痛对症治疗,可以应用非甾体类抗炎药物,然后需要在医生指导下进行相关的辅助检查,明确诊断。除此之外,软组织感染引起的滑膜炎,一过性劳累引起的滑膜炎,都需要明确病因后对症治疗才能取得理想的治疗效果。如果是链球菌感染引起的风湿性关节炎,需要采用青霉素类药物抗感染治疗。如果是结核引起的滑膜炎需要抗结核对症处理。

滑膜炎严重以后还容易导致关节内部的软骨受到炎性刺激,引起软骨退变、剥脱,引起关节部位明显的骨质增生,只是导致关节部位有明显的疼痛,不会导致肢体部位运动和感觉的丧失而导致瘫痪。即便是滑膜炎严重了,也只是导致关节部位有明显的积液和关节部位肿胀、疼痛的情况,不会导致肢体部位神经受压或者损伤,导致肢体部位感觉或者运动丧失,所以,不会引起肢体瘫痪,只是在严重以后引起肢体关节部位有明显的肿胀、疼痛和关节部位积液,就会影响关节部位屈伸和负重的活动。滑膜炎严重不会导致瘫痪。


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绒毛结节性滑膜炎是一种局限性、破坏性的纤维组织细胞增生性病变,以许多绒毛样、结节样滑膜隆起为特点,可累及关节、滑囊和腱鞘,临床上多见于中年男性,膝关节是最好发的部位,髋关节和踝关节也常受累,其主要临床症状是关节的肿胀、疼痛,间歇性发作,可突然发作疼痛和关节交锁,症状严重者可累及关节周围的骨质,骨破坏区有边界清楚的硬化缘,由于关节周围骨质破坏,可导致关节破坏,从而引起创伤性关节炎。对于绒毛结节性滑膜炎的治疗,通常采用手术治疗,但是此病彻底治疗很困难,容易复发,对于关节破坏严重者,可行关节置换手术。
张印星
发布时间:2024-03-24