直肠癌术后，一般要随访患者五年，前两年的时候，我们要三到六个月进行一次全面检查，包括：实验室检查，比如：血常规、肝肾功能、肿瘤标志物检查和肺CT、全腹部CT、头核磁、骨扫描检查。后两年的时候可以延长检查时间，可以六到十二个月一次进行检查。一共随访五年，这样有利于观察直肠癌患者的病情变化。所以，建议直肠癌患者一定要遵从医生的医嘱定期复查。

如果是到二期、三期、四期，它的治疗效果就会更差，但是只要经过我们的努力，在五年时经过长期全面的复查。因为五年的存活率达到93%，意思是他在五年之后再次复发的机会，已经下降到5%以下，这样的话效果是非常非常好的。如果直肠癌到四期，肯定是比较严重的，他的治疗效果也会比较差。如果没有从玄学指标、影像学检查来看，都没有肿瘤复发的证据，我们可以说，病人是已经治愈。

两者一个是良性病变，一个是恶性病变，直肠的腺瘤是随着时间的推移，一部分腺瘤可能会慢慢的演变，恶变成直肠癌，两者的发病的原因是一样的，都是因为高热量，高纤维，高脂肪，低纤维素这种饮食习惯，导致的一个发病，一部分病人是因为有遗传因素，或者其他的物理化学因素，比如说有毒的物质，不良的生活习惯，比如说吸烟饮酒等等这些引起的，两者一个是恶性一个是良性，这是本质的区别。