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知识库 异位妊娠确诊的方法
异位妊娠确诊的方法
发布时间:2024-03-27
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关于异位妊娠的诊断标准,当临床症状不是很明显的时候诊断起来会比较困难,需要结合辅助检查综合判断。诊断要点:第一停经之后阴道出现不规则流血,少月经量,常有突发性腹痛伴恶心呕吐,肛门坠痛,症状严重时出现晕厥和休克。异位妊娠试纸孕囊没有着床,在正常的位置。

腹腔镜手术,腹腔镜手术是近年来异位妊娠的主要方法,多数可以在直视下穿刺妊娠囊吸出部分胚囊液后,注入甲氨蝶呤,也可以用激光或电凝式组织死亡。任何手术都会有一定的危险性,宫外孕手术有腹腔镜手术和开腹手术两种,腹腔镜手术是一种微创手术,切口比较小,对女性身体伤害也比较小,不会有太大的风险。异位妊娠的手术治疗,包括开腹手术和腹腔镜手术。

异位妊娠时由于孕囊缺乏安全的生长环境,所以,孕囊的生长发育会受到影响,进而在HCG上会有一定的表达,异位妊娠HCG的特点主要包括以下几点:异位妊娠时HCG的数值要小于相应孕周的标准值,相应孕周的标准值主要是指正常宫内孕的数值。一般异位妊娠hcg值是多少因人而异,hcg值较正常的妊娠偏低,而且三天动态抽血复查hcg值增长不好,孕酮也低,彩超宫内又没有看到孕囊,宫外也没有包块,或者是宫内没有孕囊,宫外有包块,就要考虑宫外孕。宫外孕是指受精卵着床在子宫体腔以外的部位,也称为异位妊娠,最常见的部位是输卵管,所以输卵管妊娠是常见的宫外孕的类型,占宫外孕当中的95%左右。


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关于异位妊娠的诊断标准,当临床症状不是很明显的时候诊断起来会比较困难,需要结合辅助检查综合判断。异位妊娠的典型症状是停经、腹痛、阴道流血,这称为异位妊娠三联征。当有明显的停经史并且血HCG为阳性的时候,存在以下任何一种情况均可以考虑为异位妊娠:1、后穹窿穿刺穿出不凝血。2、超声提示宫旁可以探及胚芽或者原始心管搏动。3、宫旁可以探及混合回声,子宫、直肠凹陷,有游离的液性暗区,只要含一种均可以诊断为异位妊娠。还有一种情况是当血HCG大于5000U/L时,宫内仍然没有看到孕囊,也应该高度怀疑异位妊娠,但是如果当血HCG值比较低时,宫内和宫外都没有看到异常的回声,没有办法判断为异位妊娠,只能诊断为附带妊娠。
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