孩子是家长们心中的宝贝，孩子生病家长心疼，孩子一旦生病家长们由于不知道这方面的知识所以就会非常慌乱，所以家长们要多多掌握这方面的知识，今天我们来介绍一下该如何确诊小儿哮喘的内容，希望这些能帮助到大家。

一、病史

1.本人有过敏史：如婴儿湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹、食物或药物过敏等。

2.起病诱因：感冒、气候变化、劳累、食物、药物、烟味、玩具、花粉等均可诱发。

3.发作类型：好发季节、时辰、病情趋势、持续时间等。

4.曾用药物：抗过敏药、β2激动剂、肾上腺皮质激素、氨茶碱等。

5.家族史：近亲中有哮喘病史、过敏史，家庭环境，家长对哮喘的人事等，对儿童学业、体格、心理等的影响，对家长工作、经济的影响等。

二、症状

1.先兆症状：常有鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕、眼痒、咽痒、胸闷、干咳等。

2.典型发作：常有咳嗽、气喘、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸困难、呼气延长、端坐呼吸、发绀、大汗、发热等，有的可以咳嗽为唯一症状。严重者可有头痛、头昏、焦虑、神志模糊、两便失禁、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等。如有明显胸痛，要考虑胸痛一侧气胸的可能。

3.夜间发作：哮喘易在夜间发作。有的仅有咳嗽，有的典型发作。其原因与吸入过敏源，用药不匀和气温降低等有关。夜间迷走神经兴奋也有一定关系。

三、体征

根据哮喘发作程度的轻重和病程的长短，体征有所差别，轻度发作者，仅有两肺呼气延长及散在干罗音或哮鸣音，无湿罗音;中、重度发作者常有明显体征。

1.胸部体征：胸部可呈对称性过度充气状，日久可呈鸡胸或桶状胸，呼吸动度减弱。叩诊呈鼓音。听诊肺部有明显的哮鸣音，发作时间久或合并感染时可闻及湿罗音。当有严重气道阻塞、或因全身衰竭而呼吸浅慢时、或合并气胸时，哮鸣音反可减少，甚至消失。在缓解期或不典型哮喘，可无明显异常体征。

2.其他体征：严重发作时，可见体力活动受限，呼吸困难、端坐呼吸、语不连句，口唇、指趾发绀，脉快或心律不齐，有三凹体征，重者尚有严重脱水、血压下降、全身衰竭、昏迷等。

四、实验室检查

1.血常规：可见嗜酸性粒细胞增高、中性粒细胞增加，合并感染则白细胞总数及中性粒细胞可明显升高。

2.血液检查：血清中免疫球蛋白E(IgE)升高。动脉血气分析有动脉血氧分压下降、二氧化碳分压增高、血氧饱和度降低、血PH值下降。

3.肺功能检查：可简易测定1秒钟用力呼气容积(FEV1)显示降低，最大呼吸流量(PEF)降低，肺活量降低，气流阻力增加。

五、胸片检查

胸部X线检查可发现肺炎、气胸、纵隔气肿、肺结核等合并症。

六、纤维支气管镜检查

纤维支气管镜检查可见粘膜水肿、分泌物粘稠、粘膜炎症、痰液、脓拴或异物等。

以上介绍的是小儿哮喘应该如何确诊，这下家长们应该就会放很大的心了吧，家长们要通过这篇文章来多多学习关于该怎样确诊小儿哮喘这方面的知识，因为只有这样家长们才能在生活中好好的照顾孩子，让孩子保持一个健康的身体。