刘国凯
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青光眼会导致失明吗
发布时间:2024-03-23
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正常人得了青光眼,一定要到医院及时检查、及时的治疗,如果不及时治疗,它会引起视力的下降,还有视野是慢慢缩窄,就是有可能自己没有感觉,它已经成了管状视野。管状视野就是只能看出正前方的,自己的余光是没有的,最终它会导致失明,而且是不可逆性的。
那么现在常用的一线治疗的药物是前列腺素类的药物,这种眼药水晚上只点一次,然后它能够起到24小时平稳降眼压的效果;首先对一个患者,如果他一个原发性开角型青光眼的患者来到医院,他的眼压如果在30多,那么我们用一种降眼压的药,然后点的次数最少,而且他眼药水里面含的防腐剂对眼表造成的刺激最小,那我们就用哪一种;另外还有一些其他的药物包括贝塔受体阻滞剂、包括碳酸酐酶抑制剂、包括阿尔法受体激动剂还有包括脱水剂,那么根据患者的眼压的情况,我们会一样一样的往上加,只要能够达到我们理想的降眼压效果就可以了。那么随着这个科技不断进步,药品也在更新替代,它的那个叫防腐剂也会越来越对眼表造成刺激越来越小,甚至现在已经出现了不含防腐剂的这种药物,那我们就优先推荐;
开角型青光眼,由于眼压虽然升高,但房角始终开放,主要由于小梁网-schlemm管系统发生异常引起,所以,降低眼压药物治疗首选前列腺素类降压眼药水。对于眼压控制不良、药物应用依从性差,眼底有明显视神经及视野损害的患者,考虑手术治疗控制眼压。常用的有苏为坦、卢美根等,对于一种药物降压不良者,可以考虑给予两种降压眼药水协同用药。青光眼的治疗原则为:降低眼压,保护视功能。
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