如果只是排便时有血，没有明显的疼痛，则考虑是内痔，内痔的症状：第一个就是无痛性出血，第二个才考虑是有包块。内痔出血主要有纸上带血、滴血和喷射状出现表现，血液为鲜红色，不与大便混杂，通过指诊和临床表现即可诊断，比较好辨别。便血，如果是鲜血的颜色比较新鲜，一般常见在便后滴血或者是鲜血附着在大便表面，但是患者没有任何的疼痛，这种情况多见于肛周疾病，比如说内痔或者是外痔的可能性最大。

内痔出血都是因干结、质硬的大便将痔疮表面的黏膜划伤或用力排便时将痔血管丛内的血管损伤导致，所以通过调整饮食可有效改善大便的性状，避免大便干结、排出困难等情况发生，从而使受损伤的黏膜或血管得到恢复，最终使便血自愈。如果有胃出血，而且还要喝一遍的话，这种情况有少数是可以治愈，也有可能是因为胃溃疡或者是急性的胃黏膜损害而出现这种表现，所以这种情况，应该还是积极的治疗要好一些，因为有很多的这种胃出血黑便的病人，有可能因为出血量比较大而出现呢，失血性休克甚至有生命危险，建议还是通过积极的治疗，更安全一些。如果是自身免疫性肠病比如溃疡性结肠炎所引起的便血，通常需要采用干预治疗，包括长期服用美沙拉嗪才能够获得症状的控制。

大便带有血丝，大便汇成血糊状，或者是伴随有粘液，有腥臭味道，大便次数增多，如果在进行肠镜检查的过程当中，会出现大量的红细胞，还有可能会出现腹部阵发性加剧的疼痛，以及腹部胀气，恶心，呕吐，还有可能会伴随感染性的发烧，在急性期应该卧床休息，配合服用抗生素类的药物，或者静脉点滴维生素类的药物溃疡性结肠炎可以发生在任何年龄，多见于20到40岁，亦可见于儿童或老年，男女发病率无明显差别，而缺血性肠炎的主要发生在有高血压病、冠心病的老年患者，它的病因主要是因为供应肠道的血管硬化闭塞，引起肠腔的缺血坏死而出现排血便，这种血便很少会有粘液或者是脓液，以鲜血便为多见，常常在剧烈的腹痛后出现排血便，这是缺血性肠炎的典型临床症状，可以通过肠镜检查明确诊断。肠炎便血的特征包括会引发贫血，影响神经系统功能，还会导致败血症，毒血症等。