一般来说，脑瘤是颅内肿瘤的总称，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，脑癌是大众对脑瘤的一种认知，是指颅内的恶性肿瘤，所以脑瘤和脑癌不是一个概念，是有一定的区别的脑瘤是颅内肿瘤的损伤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，脑癌是大众对脑瘤的一种认知，是指颅内的恶性肿瘤，所以脑瘤和脑癌不是同一个概念，有一定的区别，脑癌是肿瘤的一种，脑瘤包括脑癌。一般脑部的肿瘤我们通常称为肿瘤。

颅内的恶性肿瘤，主要包括胶质瘤，恶性脑膜瘤，生殖细胞瘤等，尽量做到早期发现，早期手术治疗，如果能够完整切除，一般预后良好，如果不手术治疗，肿瘤恶性度比较高，往往会发生颅内的转移，治疗上是比较困难的。这种情况要及时的进行治疗，可以采用手术配合放疗化疗，靶向治疗等方法进行治疗，颅内的肿瘤很少转移到颅外。颅内的转移瘤多数是由于其他部位的恶性肿瘤。

如果诊断时脑癌细胞已经很大或者压迫到重要中枢，不能进行手术治疗，想要达到治愈很难，另外四级脑胶质瘤恶性程度非常高，即使做了手术也很难切除干净，很容易出现复发的情况治愈的可能性非常小。良性肿瘤手术后预后较好，恶性肿瘤一般术后要配合放化疗，预后与恶性程度、肿瘤大小等因素有关。脑瘤能不能治好，还是要看脑瘤的具体性质，脑瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。