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知识库 类风湿性关节炎的x线表现
类风湿性关节炎的x线表现
发布时间:2024-03-24
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类风湿性关节炎主要的临床表现为关节肿胀、疼痛,多为酸胀疼痛,可随天气变化改变,晨僵现象是最典型的临床表现,一般时间超过30分钟,应与骨性关节炎进行鉴别,严重者可导致关节活动受限、畸形。一般来说类风湿性关节炎的X线改变可以有软组织的变化,关节间隙的异常,软骨侵蚀,软骨下骨质破坏,骨质疏松,关节融合或者是畸形,早期患者的关节X线检查只见软组织肿胀和关节间隙增宽,主要是因为积液引起的。手足小关节是类风湿性关节炎的最早、最常受累部位,少数可侵犯膝关节,肘关节,肩关节及髋关节。

类风湿关节炎是有遗传性、有家族聚集性的,因为有些病人携带有一些容易诱发出现类风湿关节炎的基因型,这个基因只是一个携带,比如说基因它可以通过父母来传给下一代,但是他是不是要发病,还需要有后天的影响,比如病毒的就是这种感染的因素或者说环境的因素,在先天的基因遗传背景上再加上后天的因素影响,才可以发病,就是它有遗传性但是不是都要发病的。根据流行病学调查及科学研究发现,类风湿关节炎的发病,有家族聚集倾向和孪生子共同患病的这个现象,这说明遗传基因在类风湿关节炎的发病中起到了一定作用,但是同卵双生子共同发病的几率并非是百分之百,仅为百分之三十左右,这说明,类风湿关节炎它的发病情况,像糖尿病,高血压一样,并非是由单一的基因所决定的。类风湿性关节炎不属于遗传性疾病,但其发病可能与遗传因素有关。

对于重症的类风湿关节炎患者,目前可以选择生物制剂这种靶向治疗用药,常用的包括抗肿瘤坏死因子拮抗剂,白介素1以及白介素6拮抗剂,这些药物能够快速的减轻关节肿胀、疼痛,并且能够延缓病变进展,防止关节畸形。对于关节疼痛比较明显的,可以采取活血化瘀的药物进行熏洗、针灸及理疗、口服抗风湿及非甾体的止痛药进行针对性治疗,也可以采取中药进行调理。类风湿关节炎是一种系统性全身性自身免疫性疾病,不仅可以累及关节出现对称性多关节炎,还可以累及全身多系统多脏器。


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类风湿关节炎x线表现
类风湿性关节炎的严重程度不一样,x线表现也不一样,一般情况下关节的x线片可以看见软组织肿胀,骨质疏松,病情进展后的关节面有囊性变,且急性的骨破坏,关节面模糊,关节间隙狭窄,关节融合以及脱位。所以类风湿性关节炎的x线表现主要就是软组织肿胀,骨质疏松,再就是出现关节面囊性变,侵袭性的骨破坏,严重的会导致关节的融合,错位,纤维性变等。四期,一般情况下会合并关节纤维性或者骨性强直,胸部X线片会看见有肺间质病变,胸腔积液这样的表现。二期骨质疏松比较明显,有轻度的关节面向骨质的侵袭或者破坏,关节间隙轻度狭窄。
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