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刘国凯
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知识库 如何预防再次脑梗
如何预防再次脑梗
发布时间:2024-03-24
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脑梗患者预防再次发生脑梗属于脑血管预防里的二级预防。脑血管病的二级预防是指再次脑血管病发病的预防,通常将TIA作为卒中二级预防对待。1、调控可干预的危险因素,如调控血压、吸烟、高脂血症、糖尿病、心房颤动、无症状性颈动脉狭窄、阿司匹林,膳食和营养、运动和锻炼、饮酒以及其他的(如心肌梗死颈动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症、肥胖等)。2、抗血小板聚集治疗,非心源性卒中推荐抗血小板治疗,可单独应用阿司匹林或氯吡格雷,或小剂量阿司匹林和缓释的双密达莫。3、抗凝治疗,对已明确诊断心源性脑栓塞和脑梗死伴心房颤动的患者,一般推荐使用华法令抗凝治疗或口服利伐沙班、达比加群等。4、干预短暂性脑缺血发作,反复TIA发作患者发生卒中风险极大,应积极寻找并治疗TIA的病因。

是如果发病急剧,病情严重,而出现了偏瘫,中枢性的面瘫和舌瘫,假性延髓性的麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难,病情加重的如严重性的脑水肿,颅内高压,甚至于脑疝和昏迷等,这种情况会随时危及病人的生命。脑梗塞病人的存活时间与病人的病情的轻重,和体质状态有关。如果病情比较轻,而没有其他的并发症或者其他的基础性的疾病,那么经过积极的治疗,病人是可以痊愈的。有些病人经过积极的治疗,往往会遗留偏瘫等的后遗症。

如果患者患有脑梗塞,最好的方法是进入卒中单元,进行综合治疗,主要包括药物治疗、饮食疗法和康复治疗。对于脑梗塞的患者,病情稳定后,应及早给予康复训练,包括运动康复和心理康复。在急性期康复运动,主要是抑制异常的原始反射活动,重建正常运动模式,其次才是加强肌肉力量的训练。如果患者有吞咽困难或者饮水呛咳,应及时下胃管、鼻饲饮食,以防止窒息和吸入性肺炎。


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