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王东
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知识库 直肠脱垂与直肠息肉等疾病的鉴别
直肠脱垂与直肠息肉等疾病的鉴别
发布时间:2024-03-22
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直肠脱垂是肛门脱出物中的一种,此外还有直肠息肉、肛乳头瘤、肛管疣、皮赘外痔等。直肠脱垂与这些脱出肛门外的疾病不难区别。

而肛管皮肤缺损与环切术后引起粘膜外翻,易与直肠粘膜脱垂混淆,前者有痔、肛瘘手术史,脱出的粘膜为片状或环状,因长期擦损,可有明显的充血、水肿和分泌物增多,用手推之不能还纳肛中,色鲜红,而直肠粘膜脱出可还纳肛中,色淡红。

另外,肛管直肠癌晚期,也可出现肿块隆起脱出肛门外,但有明显恶臭,形如菜花,坚硬不平,有大量脓血性分泌物、剧痛等癌特征,与直肠脱垂是完全不同的


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直肠息肉和直肠癌的鉴别
影像学检查,息肉在CT、磁共振等影像学检查片子上呈现明显的良性特征,即形态规则,分界清晰,增强扫描强化不明显,而癌症则是明显的恶性征象,形态不规则呈分叶状,与周围组织分界不清,增强后不均匀强化明显。结肠息肉需与以下几种疾病相鉴别一内痔,内痔的症状与结肠息肉相似,尤其应注意与直肠息肉相鉴别,两者均有脱垂之症,但内痔多发生在齿状线上,371肠道息肉的鉴别诊断,主要是要与其他的一些良性肿瘤,以及恶性肿瘤等相鉴别,也要与能够引起便血,腹泻等症状的病变相鉴别。5痔区呈分离脱出,基底较宽,便血较多。
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