（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：就诊1个多月前，患者皮肤无明显原因出现多处红斑伴风团，大小不一，以上肢、胸背部为著，部分红斑伴脱屑，完善检查后考虑为过敏性皮炎。因此给予赛庚啶片、盐酸西替利嗪片治疗，并辅以中药治疗，用药后，患者症状改善，未再次复发。

【基本信息】男，68岁

【疾病类型】过敏性皮炎

【就诊医院】海南医学院第一附属医院

【就诊时间】2020年8月

【治疗方案】口服赛庚啶片、盐酸西替利嗪片，辅以中药治疗

【治疗周期】门诊治疗，1个月后门诊复查

【治疗效果】红斑、瘙痒症状消失 

一、初次面诊

“医生，我皮肤起了皮疹，非常瘙痒，您帮我看看这是怎么回事？如何治疗才能好呢？”一位患者走进诊室后就向我说道。

听完患者的情况后，我先详细了解了其发病经过，据患者自诉：就诊1个多月前，他皮肤无明显原因出现多处红斑伴风团，大小不一，以上肢、胸背部为著，部分红斑伴脱屑，可见抓痕，一直无法缓解。在实在无法忍受后，患者在家属的陪同下来到我们医院就诊。

二、治疗经过

因为这些患者症状比较明显，所以考虑为过敏性皮炎的可能性比较大。为明确诊断，进一步安排了过敏原筛查和IgE检查，检查结果提示IgE检查高于正常值，患者对动物毛发过敏。

根据检查结果，再结合患者症状、病史，明确诊断为过敏性皮炎。对于患者的情况，一方面我告知患者要避免接触过敏原，防止过敏性皮炎复发。另一方面我也对其使用了药物对症处理。

具体用药为赛庚啶片、盐酸西替利嗪片口服抗过敏治疗，同时辅以桑白皮颗粒、地骨皮颗粒、牡丹皮颗粒、夏枯草颗粒、黄芩颗粒等中药煎服缓解过敏。

 

三、治疗效果

通过赛庚啶片、盐酸西替利嗪片等药物抗过敏治疗，患者症状明显改善，皮肤红斑、风团消退，瘙痒不适感也明显缓解。

1个月后，患者回门诊复查，过敏性皮炎已完全治愈，提示治疗良好，因此在告知其相关注意事项后完成治疗。

四、注意事项

1、选择全棉质地、宽松、透气性好的衣裤，尽量不穿丝、毛织品或人造纤维服装。

2、在日常生活中尽量避免过多或过长时间接触过敏原。

3、如再次出现了皮肤异常表现，需及时就诊，避免随着时间延长、病程迁延导致疾病加重。

五、个人感悟

过敏性皮炎也称变态反应性皮炎，是指过敏原（变应原）通过变态反应机制引起的皮炎，是由许多因素导致的皮肤炎症反应。像本次就诊的这位患者，就是因为对狗毛过敏，所以出现了皮肤炎症。

对于该病，首要先远离致敏原，其次是服用一些药物，注意防晒。具体用药方面患者可以服用一些抗组胺的西药，如氯苯那敏片（扑尔敏），盐酸西替利嗪，氯雷他定等。也可以服用具有清热利湿、凉血的中药龙胆草，金银花，生地，丹皮、赤芍等，但具体如何用药要结合患者症状、病史等因素个性化确定。