樊茂蓉
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异位妊娠手术治疗
发布时间:2024-03-27
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任何手术都会有一定的危险性,宫外孕手术有腹腔镜手术和开腹手术两种,腹腔镜手术是一种微创手术,切口比较小,对女性身体伤害也比较小,不会有太大的风险。而对于要求保留生育功能的年轻妇女,特别是有双侧或者对侧输卵管都有问题的妇女,可以考虑保留输卵管的保守性手术,一般选择输卵管切开取胚术等。出现异位妊娠,一般是指宫外孕,也有另一种是宫角妊娠。
异位妊娠是指妊娠囊没有着床,在正常的部位包括宫角妊娠,瘢痕妊娠,宫颈妊娠以及宫外孕,对于宫外孕这种类型的异位妊娠来说比较好诊断,容易误诊的异位妊娠是孕囊着床于宫腔以内,但是位置异常,容易将这种类型的异位妊娠误诊为正常妊娠。还有一种情况是当血HCG大于5000U/L时,宫内仍然没有看到孕囊,也应该高度怀疑异位妊娠,但是如果当血HCG值比较低时,宫内和宫外都没有看到异常的回声,没有办法判断为异位妊娠,只能诊断为附带妊娠。诊断要点:第一停经之后阴道出现不规则流血,少月经量,常有突发性腹痛伴恶心呕吐,肛门坠痛,症状严重时出现晕厥和休克。
诊断宫外孕不能仅凭HCG值,需要结合孕妇的症状、体征以及超声检查来进行诊断,因为HCG值低或者升高缓慢,不仅仅有宫外孕的可能,还可能是胚胎发育差、胎胎停育、自然流产等情况,因此具体诊断还需要进一步做B超明确。异位妊娠时由于孕囊缺乏安全的生长环境,所以,孕囊的生长发育会受到影响,进而在HCG上会有一定的表达,异位妊娠HCG的特点主要包括以下几点:异位妊娠时HCG的数值要小于相应孕周的标准值,相应孕周的标准值主要是指正常宫内孕的数值。在正常怀孕初期,HCG的值会出现隔天翻倍的情况,HCG的值大约在2000到10000单位每升,一般不会是宫外孕。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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