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输尿管结石是位于输尿管部位的结石,分为输尿管上段、中段和下段结石。而肾脏结石主要是位于肾脏的结石,无论是在肾脏的上段、中段、下段,还是肾盂处,均叫做肾结石。而特殊部位的如肾盂输尿管连接处,是输尿管的第一个狭窄,叫做盂管交界处狭窄,有可能是由于肾脏的结石在掉入输尿管当中会发生嵌顿,因此可以叫做输尿管上段结石。而输尿管结石一般都均继发于肾脏结石,肾脏原发结石在人体活动的时候,从肾脏落入输尿管当中,再掉到输尿管之后,就叫做输尿管结石。这主要是根据它们的部位不同,所以叫的名称不一样。而肾脏结石可以选择保守治疗或者体外冲击波以及手术经皮肾镜或者经输尿管镜进行碎石。输尿管结石在上段可以进行体外冲击波,在中段、下段可以进行经输尿管镜碎石。
输尿管结石微创治疗,主要有三种手术方式,对于输尿管中下段结石,可以采用,输尿管镜钬激光碎石,这种手术费用可能需要17,000左右。如果是输尿管结石,引起输尿管有肉芽组织、有狭窄,这种情况推荐行,腹腔镜下输尿管切开取石,同时行输尿管狭窄切除,这种手术方式费用,可能需要25,000左右。如果是输尿管上段结石,结石比较大,积水也比较重,采用经皮肾镜手术,这种费用可能需要25,000到3万。建议输尿管结石,一定要检查清楚,决定采用什么样的治疗方案。
也有一部分患者,结石虽未导致输尿管管腔的完全梗阻,对肾脏不至于造成急性的功能损害,但是结石滞留时间过长,可能会发生结石与输尿管粘膜的粘连和包裹的现象,这给手术碎石造成了极大的障碍,通常需要分期手术,分别解决粘膜增生和滞留结石的问题,从而恢复输尿管通畅性,但是个别严重病例,需要手术切除输尿管病变部位,才能达到保护肾脏功能的目的。但是对于体积偏大的结石,有可能会滞留于输尿管管腔,产生一系列的并发症,比如,结石滞留可以导致肾盂内压增高、肾脏积水,长时间的肾脏积水状态,可以进一步的损害肾脏功能。小体积输尿管结石往往可以通过尿液的冲刷,自行排出体外,因此不必担心引发严重的后果。