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彭华
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知识库 肺动脉高压分级标准
肺动脉高压分级标准
发布时间:2024-03-24
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是肺动脉高压整体的预后,与他原发性的疾病有一定的关系,治疗的原则也需要根据与不同的分级来进行个体化的治疗方案。肺动脉高压分级,主要是根据肺动脉压力来进行确定,肺动脉高压分为轻、中、重三级。当患者出现中度肺动脉高压,已经有比较严重的临床症状,肺动脉高压整体预后不会很好。轻度肺动脉高压肺动脉压力在30到40毫米汞柱之间、中度肺动脉高压压力在40到70毫米汞柱之间,当肺动脉压力在安静的状态下大于等于70毫米汞柱的时候,称之为重度的肺动脉高压。

在一定程度上改善了预后,单肺移植的成功,使器官移植的远期生存率明显提高,这些都给原发性肺动脉高压的患者治疗带来了希望。原发性肺动脉高压是一种原因不明的、极少见的累及中等和小的肺动脉的闭塞性疾病,在检查出后2-5年引起右心衰竭或致命性晕厥。近来,通过血管扩张药物的积极试验和长期治疗,已发现20%左右的患者的病情有所缓解或停止发展。30年前,原发性肺动脉高压患者的预后,是灾难性的,症状出现后平均只能生存2-3年。

夜间睡眠呼吸障碍病人会出现缺血、缺氧,而缺氧会引起血管内皮的痉挛,肺动脉血管内皮改变出现肺动脉高压,经过病因治疗中医在这方面有广阔的前景,中医在治疗夜间睡眠呼吸障碍方面比单纯的用西药效果好,西药主要是无创呼吸机,中医治疗效果比较好能得到很好的改善。有一些病人的肺动脉高压和血栓有关系,肺动脉栓塞血栓形成的这种,中药和西药都各有优势,要抗凝治疗比如现在的新型口服抗凝剂过去有华法林,治疗相对也比较安全效果也非常好,可以用西药来治疗。西药会涉及到免疫抑制剂治疗,但是免疫抑制剂的毒副作用相对比较大,治疗效果可能相对比较差,中医治疗在改善病人症状上面还是有得天独厚的条件,都可以试一试。引起肺动脉高压有一部分原因是先天性心脏病,有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭,都会引起肺动脉高压,用中医治疗效果就不好,可能需要做心脏手术治疗才能使肺动脉高压得到纠正。


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