老年痴呆应该注意和正常衰老进行鉴别，两类人群都有记忆障碍的表现，此时需结合生物标志物症状、体征、影像学的检查、神经心理测验予以鉴别。以及影像学检查，比如头颅磁共振检查发现海马体萎缩和神经心理测验的异常结果、特殊生物标志物等，综合做出老年痴呆的诊断。一般来说，诊断痴呆需要根据老年痴呆的症状，比如记忆障碍、视空间感觉障碍和定向障碍、语言障碍、失用、失认、执行功能障碍、社会生活功能损害、精神行为症状等等；还有体征，如吸吮反射、强握反射、震颤等等；

老年痴呆要挂号肯定是挂神经内科的，痴呆属于神经内科一种非常重要的疾病的，很多神经内科的医生对于痴呆还是有一定的诊疗经验的。引起老年痴呆最常见的疾病是阿尔茨海默氏病，这是在老年人群当中发病率第一位的。神经系统变性疾病会出现进行性的认知功能下降，严重影响了患者的生活，也给家庭带来了非常大的负担。老年痴呆的患者一开始主要表现为记忆功能下降，比如近记忆力下降，出门忘记带钥匙，做饭忘记放盐等；随着症状的加重，会出现全方位的认知功能受损，出现空间功能障碍，出现精神症状。

老年痴呆的患者到了中后期可能会出现睡眠周期的紊乱，在夜间经常不睡觉到处走动，甚至会伴有幻觉伴有一些胡言乱语等行为的出现。另外要调整睡眠周期，在白天尽量不要让患者睡觉，可以给患者应用一些苯二氮卓类的镇静催眠类药物。这种状况主要是让老人得不到休息，加重对神经元的损伤，同时也给家庭护理带来了沉重的负担。对于这种情况一方面积极治疗原发疾病，给患者应用胆碱酯酶抑制剂，有一定效果。