耳朵里黑色耳屎的情况，一般要从两个方面分析，第一种情况是耳朵里正常的耳屎，称之为耵聍。因为耵聍的颜色有灰褐色或者黄褐色，也有的颜色偏向于黑色。如果是正常的耳屎，到医院进行清理就可以。第二种情况是现在临床上发病率比以前多的，就是真菌性外耳道炎，就是所谓真菌。病人往往都有掏耳的习惯，引起的真菌继发感染，有经常在外面所谓的会所采耳，或者有的病人本身就有脚气，加上外耳道频繁的潮湿，洗澡激发了外耳道真菌感染，表现就是看到外耳道有典型的黑褐色、灰褐色或者灰白色的表面散在的，有毛丝状的分泌物，斑块状的点状分布，像长毛一样。至于颜色是黑褐色的还是灰白色的，与真菌的种类有关系。一定需要去耳鼻喉科做常规的耳镜，进行耳道的清理、冲洗，将所有看到的分泌物清理干净，同时留取一部分分泌物，做常规的培养及鉴定，看是真菌还是细菌，对哪一种药物敏感，然后采取不同的治疗措施。

建议患者在生活当中，如果经常耳朵里面有很多耳屎分泌，需要到医院定期的去处理，避免自己在家反复的扣耳朵，这样特别容易导致耳朵有炎症形成，患者在生活当中，尽量保证耳道的清洁。在生活当中，如果患者用棉签挖耳朵的时候，耳屎被推得更深了，建议不要再自行的处理，这样特别容易导致患者鼓膜出现充血的情况，耳朵疼甚至是伴有鼓膜穿孔。建议患者如果特别难受，可以考虑到医院去处理，医生会用耵聍钩在耳内镜或者是电耳镜的直视下，准确的将耳屎取出来，有的时候也可以用外耳道冲洗的方法将被推深了的耵聍取出来。

耳屎医学上叫做耵聍，本身是外耳道皮肤上的一种耵聍腺分泌出的淡黄色液体。吃耳屎会导致哑巴，在临床上没有任何医学根据。这种说法是因为老百姓为了吓唬孩童不要吃耳屎，而以误传误的事情。一般附着在外耳道壁上，主要成分是油、硬质、脂肪酸、蛋白质和黄色素，还含有少量的微量元素。