只有一小部分骶管囊肿会因为囊肿呈张力性，囊肿的体积比较大，对周围的神经根形成压迫，从而出现下腰部、下肢疼痛以及大小便功能障碍，这种情况可能需要考虑进行外科干预治疗。即使非常严重的骶管囊肿的症状，也就是下肢无力、大小便失禁、排便功能困难以及性功能障碍等等，只会影响生活质量，不会导致病人死亡。是否严重是要通过检查才可以知道的，对于这种疾病的治疗骶管囊肿比较常见，大多数并没有症状。

人的脊髓是由一层硬膜包裹的，和椎体相隔离开来，硬膜内是有浸泡脊髓的营养液存在。囊肿靠近头端，会压迫坐骨神经，故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主，还伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛，甚至神经源性跛行。腰骶痛、间歇性跛行等骶管囊肿的症状，在临床上常见的有几种表现：是腰骶部的疼痛，一般多发生在站起或者坐下等体位变动的时候，也有部分患者可以出现在久坐或长时间平躺时候的疼痛的加重。

骶管小囊肿是临床中比较常见的一种情况，通常患者是在拍摄腰椎核磁共振或者骨盆核磁共振检查时，会通过核磁共振检查发现骶管内有部分囊肿，有时是一个，有时可能是多个，而且囊肿的大小也不同。骶管小囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，多数被认为是先天性的，也有部分是后天获得的，各型的成因有所不同。骶管小囊肿通常是先天性因素引起的，其中有一部分为后天因素导致的。