胃炎和胃溃疡的药物治疗主要包括胃酸抑制、保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌三方面，其治疗上既有相似又有不同。胃炎：

1、急性胃炎：急性胃炎的治疗主要为去除病因，积极治疗原发疾病和创伤，纠正其引起的病理生理紊乱。常用抑制胃酸分泌的药物，如PPI（质子泵抑制剂）（例如奥美拉唑、兰索拉唑等），或H2受体拮抗剂（例如法莫替丁、雷尼替丁等），胃粘膜保护剂（例如铋剂：枸橼酸铋钾等，弱碱性抗酸剂：铝碳酸镁、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等）促进胃粘膜修复和止血。2、慢性胃炎：大多数成人胃粘膜均有轻度非萎缩性胃炎，如Hp（幽门螺杆菌）阴性且无糜烂及无症状，可不予以药物治疗。如Hp阳性，则需根除Hp，目前根治幽门螺杆菌的方案为四联疗法，即1种PPI+2种抗生素+1种铋剂，疗程10-14天。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。如胃粘膜营养因子缺乏可补充复合维生素，恶性贫血者需终生注射维生素B12。3、特殊类型的胃炎：根据其不同情况具体治疗。胃溃疡：对于胃溃疡的治疗，首先评估有无幽门螺杆菌感染以及有无阿司匹林和非甾体抗炎药的服用史。若有幽门螺杆菌感染，争取最大可能根除细菌，溃疡即可治愈。若服用阿司匹林或非甾体抗炎药，在其他病情允许的情况下尽可能停用。在多种疾病并存的患者或停用阿司匹林等均可能不现实，这种情况下需要用强有力的抑制胃酸制剂如质子泵抑制剂持续应用，也可以同时加上黏膜保护剂一同来维持治疗，争取溃疡愈合或减少出血及穿孔等严重并发症的发生机会。总的来说，胃炎、胃溃疡治疗虽然有相似点，但还是要根据患者病因及病情的不同，个体化用药。