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李晖
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知识库 脑梗塞与脑出血鉴别
脑梗塞与脑出血鉴别
发布时间:2024-03-24
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脑出血,多发于60岁以下的人群,会在活动中或者是情绪激动时发病,在发病后的10分钟或者是数小时内,症状会达到高峰,患者会出现头痛,嗜睡,呕吐,颅内压增高等情况,都会引起瘫痪,经过颅内CT检查,会出现高密度的病灶。脑梗死好发的年龄多在60岁以上,起病时通常是在安静或者是睡眠中,而且起病速度通常在1~2天症状会达到高峰。全脑症状是比较轻的,而且有时是轻度的意识障碍,在做CT检查时会发现脑实质内低密度的病灶。脑梗死与脑出血是完全不同的两种疾病。

脑出血,它是一种非常严重的应激反应,人体对于应激反应而言,最先受伤的就是胃部,胃部形成了一些缺血的表现,而如果患者本身有胃溃疡,或者是慢性胃炎的话,胃部一旦受到缺血,这种溃疡或者是胃炎,它就丧失了一些保护的机制,从而就会使胃底的一些小血管破裂,从而形成胃部的出血,达到一定量之后就会从上面吐出来,最终就会形成脑出血之后合并出血的情况。这种在临床上有个专业的名词叫做cushing溃疡,在实际的临床工作当中,经常见到这种形式,及时的给予止血类的药物以及保护胃黏膜的药物,可以有效的减少这种情况的发生。在临床当中,脑出血的患者吐血的原因主要是因为应激性溃疡的情况。

孩子反应方面来讲,孩子会出现容易受惊吓、烦躁不安、哭闹不安。首先从饮食上来讲,孩子会出现不吃东西或吃东西后,吃奶后就出现呕吐,而且比较频繁的呕吐。婴儿脑出血,一般情况下是由于头部的损伤或头颅里面的血管病变,如血管畸形、动脉瘤等原因引起的。出现这些情况,要及时上医院进行检查,明确原因。


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脑梗塞与脑出血鉴别
对于高危因素的控制,对于这两种患者的是一样的,因为他们的高危因素往往是相似的,比如都有可能出现高血压,对患者高血压的处理也是非常重要的,对于高血压的患者,应该给一个适度的降压和平稳的降压,幅度不能过大,如果过大,就可能导致患者的脑灌注的降低。单从症状上很难把这两种患者区分开来,因为这两种患者都有可能出现这种头晕、或者一侧肢体无力、一侧肢体麻木、言语不利、嗜睡、还有昏迷等等。而对于脑出血的治疗,一般就是对症治疗,如果患者伴有高颅压的这种情况,比方患者有可能出现头疼或者是呕吐,还有视乳头水肿这种情况,我们就可以适当给予降颅压的治疗。这两种疾病鉴别开来还是非常有益的,因为针对这两种疾病的治疗是不一样的,针对脑梗死的治疗,首先,出现我们可以考虑溶栓、抗血小板以及脑保护的治疗。
朱航
发布时间:2024-03-24