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张宇
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知识库 老年人胸闷是怎么回事
老年人胸闷是怎么回事
发布时间:2024-03-23
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如果老年人出现胸闷,气短,很可能是支气管炎,肺气肿,或者是肺功能不好引起,也有一部分是冠心病,心肌缺血引起,再有一部分比较不常见的,是大量胸腔积液引起,所以原因比较多,最好带着老人去医院检查一下,做一下胸部的CT,可以看看有没有支气管炎,肺炎,支气管扩张,肺气肿以及肺间质纤维化,也可以看看有没有胸腔积液,如果有的话,可以确定胸腔积液的数量,另外做一下心电图,最好做一下动态心电图,或者是心脏运动负荷试验,看看有没有冠心病,心肌缺血的情况,确定病因才能更好的治疗

出现胸闷、呼吸困难,首先是需要到医院就诊,做相应的检查,明确胸闷、呼吸困难的原因。一、年轻人首先考虑是哮喘,哮喘患者可以有阵发性的咳嗽、胸闷、呼吸困难,夜间症状明显;有些病人可以合并流涕、打喷嚏等过敏性鼻炎的症状。这是有季节性,春季及秋季易发,可以做支气管激发试验或者舒张试验,FENO明确。二、老年人出现胸闷、呼吸困难,考虑是心血管疾病和呼吸道疾病导致,心血管疾病包括冠心病、高血压病、严重心瓣膜病等;呼吸系疾病包括慢阻肺、肺部肿瘤都可以引起。三、神经官能症、主观感胸闷、呼吸困难,长出气后感舒适,伴有失眠、焦虑、多汗,改善睡眠后症状缓解,因此需要诊断清楚后才能具体给予相应的药物治疗。

如果是心脏供血不足,需要使用抗血小板药物阿司匹林,他汀类药物阿伐他汀、瑞舒伐他汀口服,硝酸酯类药物口服,增加心肌的供血,抑制血小板聚集,预防血栓形成。如果是肺部的炎症或者胸膜炎,需要选择敏感的抗菌素控制感染。做心电图、心脏彩超、动态心电图检查、胸片检查,并对肺部进行听诊,明确诊断。所以出现这种情况以后,首要的措施就是要做相应的检查,明确诊断。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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老人胸闷、头晕是因为血压升高,冠状动脉供血不足,心脏缺血会导致胸闷、心慌等症状,当心脏出现冠状动脉缺血以及心律不齐,会出现心源性脑供血不足,此时会出现头晕,如果头晕症状严重,还会出现恶心、呕吐。在平时在症状没有发作的时候,要注意评估心脏以及脑血管的彩超或者相应CT检查,如果确实存在冠状动脉缺血或者脑供血不足,应该按时服用冠状动脉缺血的药物或者脑血管缺血的药物。如果症状严重,可能会出现心源性卒中、心绞痛以及心肌梗死等不良事件的发生。所以,在症状发作的时候应该测量血压,如果发现血压升高,应该考虑及时规范服用降压药。
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