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张印星
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知识库 腰椎滑脱是怎么回事
腰椎滑脱是怎么回事
发布时间:2024-03-26
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腰椎滑脱属于临床上常见的疾病,通俗一点讲,就是腰椎上面的一节相对下面的一节往前跑了。退行性病变造成的腰椎滑脱在临床上最为常见,最常出现的节段是腰4/5、腰3/4和腰5骶1节段,因为这三个节段的腰椎间盘退变和后方小关节的退行性病变最为常见。引起腰椎滑脱的原因有很多,首先,有发育的问题,就是椎弓峡部发育障碍,第一个是椎弓峡部没有愈合或者狭长,这样导致椎弓的断裂,从而使腰椎的稳定性下降,在运动、劳动过程中发生椎体的滑移。

神经根受压导致坐骨神经痛的症状,可以从臀部一直沿着大腿后侧,放射到足的外侧以及足底的麻木、疼痛的症状,常在长距离行走以及弯腰时疼痛非常的明显,可以出现足趾的向掌侧屈曲的无力。骶1椎间盘突出常见症状有以下几种:腰部疼痛及活动受限,腰5骶1椎间盘突出常常累及骶1神经根,引起放射性神经根性疼痛,疼痛部位位于骶髂部、髋部、大腿、小腿、足跟和足外侧。如果患者检查之后神经受压不是很严重的话,可以采取卧床休息、口服药物、针灸、按摩等理疗来治疗一段时间,患者的症状都会逐渐减轻或者是消失。

对于腰肌劳损、腰背肌膜炎、骶髂关节炎、棘上韧带炎、棘间韧带炎等腰椎劳损性的疾病,患者可以通过保守治疗包括:休息、理疗、按摩,服用非甾体抗炎药要进行治疗,大多数患者经过保守治疗两周左右症状可以获得明显的缓解。如果腰椎间盘突出不严重,脊髓受压不明显,可以选择保守治疗,最重要的是卧床休息,可以口服非甾体类抗炎止痛药及减轻水肿的药物。腰椎疼痛能够选择的药物有很多。


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腰椎滑脱是怎么回事
腰椎滑脱,常见于退行性腰椎病变引起的损害阶段的上位椎体向前或者向后滑动,引起关节突关节紊乱,纤维环破裂,椎体失稳,导致椎体滑脱,严重时可以压迫脊髓神经根出现腰痛,下肢的放射性疼痛,麻木,部分病人可以出现腰部的凹陷,腹部的前凸。保守治疗没有效果,腰椎滑脱严重,合并有下肢神经压迫症状的,就要进行手术治疗,手术治疗主要采用减压,椎间植骨融合,椎弓根钉内固定的方法进行治疗。腰椎滑脱临床治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗主要适用于轻度的腰椎滑脱,没有明显的神经压迫症状,治疗的方法包括药物治疗,手法治疗,理疗,腰围外固定等。
施爱群
发布时间:2024-03-24