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荣春红
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知识库 肺结节会引起胸闷胸痛
肺结节会引起胸闷胸痛
发布时间:2024-03-23
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肺部结节是指单一的,边界清楚的,影像上不透明,直径小于或等于三厘米,周围含气肺组织所包绕的病变,没有肺不张、肺门影增大和胸腔积液表现的肺部结节。如果肺部结节较小,对肺组织结构和功能影响都不大,一般患者无明显临床症状,所以多数肺部结节是不太可能会引起胸闷的。如果肺部结节为感染性结节,能会出现相应的感染症状。肺部结节的性质不明,可以是良性病变,也可能是恶性病变。

如果周围没有这些恶性征像,可以动态观察,最晚不能超过三个月查一次胸部CT,如果一旦发现增长,就要去手术切除。如果是单纯的一个磨玻璃结节,直径小于1公分的纯的磨玻璃结节,定期复查就可以,三个月查一次CT。随着高分辨率CT的应用,检查技术的日趋成熟和细致,体检发现肺结节的机率是明显的增高。如果结节大于1公分,里面有实性的成分,周边的状态又不太好,比方有浅分叶、毛刺等,这类的结节往往都是恶性的,可以手术直接拿掉。

如果左肺上叶磨玻璃结节大于8mm,且伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等典型肺癌改变,需要尽早行胸部增强CT。如果结节在6-8mm之间并呈进行性生长,多考虑恶性肿瘤的可能,建议患者尽早行胸部增强CT,或者请胸外科医师早期行手术干预治疗。所以左上肺磨玻璃结节严重程度主要看大小、生长方式以及结节的性质,尤其是病理检查的结果,如果为炎性就不严重,如果为恶性属于严重的结果。如果结节小于5mm,甚至3mm,称为微小结节,多为良性,不需要特殊治疗,建议患者1年随访1次胸部高分辨CT。


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肺结节会引起胸闷胸痛
对于肺小结节不会引起胸痛,因为本身肺小的结节对局部没有什么压迫也不会有牵拉,所以说不会有疼痛的,如果说结节继续增大,出现了局部压迫症状,这种情况有可能会出现胸痛,引起胸痛的原因大部分都是炎症性疾病,比如说支气管炎,肺炎,胸膜炎,这种情况会引起明显的胸痛,再就是心脏方面的疾病,比如说冠心病,心肌缺血,发作心绞痛,尤其是急性心肌梗死,胸痛非常的明显。另外急性的肺栓塞患者会出现明显的胸痛,而且会伴有胸闷甚至咯血,再就是主动脉夹层患者会表现为持续性的胸痛,撕裂样的疼痛,疼痛非常剧烈,所以说对于胸痛一定要查找一下其他方面的原因,单纯的肺小结节是不会引起胸痛的,引起胸痛的原因非常的复杂,需要逐一的排除。
何峰
发布时间:2024-03-23