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强直性脊柱炎在临床上确诊的标准就是:符合临床标准的第一项以及其他各项中的三项,以及影像学,病理学标准当中任何一项就可以诊断为强直性脊柱炎。其中临床标准第一项就是腰或者脊柱,腹股沟,臀部或者下肢酸痛不适,或者不对称性的外周关节炎表现,尤其是下肢关节炎,症状持续六周以上,而夜间痛或者晨间明显。三,缓解足跟痛或者其他肌腱附着点痛。四,虹膜睫状体炎症。五,有强直性脊柱炎的这种家族史。六,非甾体类抗炎药能够迅速的缓解症状。再就是影像或学病理学方面的表现:双侧x线符合骶髂关节炎三期,双侧ct骶髂关节炎符合二期,ct骶髂关节炎不足二级的,可以行磁共振检查。表现为:软骨破坏,再就是关节旁水肿这样的表现。七,骶髂关节病理学检查显示有炎症。
在日常生活中,强直性脊柱炎的患者一定要注意保暖,避免受凉受潮,不要长期久坐,避免过度劳累,不要长期弯腰活动,可以做一些按摩理疗。强直性脊柱炎是一组由于免疫系统紊乱,引起的慢性疾病,可以造成骶髂、脊柱、髋关节疼痛受限,严重的可以导致残疾。在饮食上一定要注意以清淡易消化的食物为主,不要吃辛辣刺激的食物,要戒烟戒酒。疾病缓解期,可以适当的做一些体育运动,加强自身的抵抗力。
患者由于疾病不能根治,往往需要终生治疗,所以其治疗要根据具体的病情采取个体化的治疗方案,要根据患者的疾病活动度、不良预后因素、关节功能状态以及患者对药物的耐受性和一些期望值等来共同决定治疗方案。当然,近些年来生物制剂对于强直性脊柱炎的治疗有了非常丰富的经验,而且效果非常理想,尤其是抗肿瘤坏死因子α拮抗剂对于中轴关节的疗效非常肯定,只是价格非常昂贵,所以患者要根据自己的经济状况来决定的。在应用生物制剂之前,必须要除外一些急性的感染和活动性结核等情况,常用的药物有依那西普,英夫利西单抗,阿达木单抗和戈利木单抗等等。强直性脊柱炎的患者可以根据自己的病情和经济条件来决定是否需要打生物制剂的。