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李晖
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知识库 蛛网膜下腔出血脑积水
蛛网膜下腔出血脑积水
发布时间:2024-03-24
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蛛网膜下腔出血出现了脑积水,可以使用腰大池引流术进行治疗。蛛网膜下腔出血发生以后,会引起脑积水等相关并发症。积血越多,持续时间越长,则并发症的发生率也就越高。腰大池引流能够改善蛛网膜下腔出血患者并发脑积水的风险,并且能够对于脑积水有一定的治疗作用,以免第二次入院治疗。给患者带来更多精神上和生理上的痛苦。脑积水的发生是因为血性脑脊液蛋白质含量上升,从而增高了脑脊液的黏稠度。蛛网膜下腔出血发生后,红细胞分解产物的刺激使得软脑膜和蛛网膜黏连,导致病情进一步加重,影响患者预后。通过前人的研究发现,腰大池引流能够有效地治疗蛛网膜下腔出血,脑积水。而且能够减少蛛网膜下腔出血患者大脑皮层局部黏连,降低脑积水的发生率。

临床表现为,先天性的脑积水多在出生后数周,头围开始增大,一般经过三到五个月逐渐的发现,因为头颅明显的增大,与周身的发育不成比例,额部向前凸出,双眼球下视,眼球向下转,同时颅骨骨缝分离,头颅呈破壶音。答案是有的,先天性脑积水在早期的时候可能对智力没有影响,但是随着病情的进展可以出现表情呆滞,智力迟钝,甚至伴有视力减退,肢体瘫痪等这样的情况,而且最后可能会因为发生感染并发症而出现死亡。可以继续的进行观察,如果头围不再进行性的增大,颅压不是很高就进行观察,有可能会自行痊愈,但是大部分的都不会痊愈,要做ct的检查,查找原因。

也有的婴儿因为脑积水量比较少,所以临床症状并不明显,只是会出现经常啼哭、摇头或抓头的现象,这是婴儿头痛或头部不适的一种反应,建议通过相关的检查来确诊是否有脑积水。婴儿轻微脑积水有可能出现头围明显增大的情况,前囟也会有相应的扩大或隆起,通常看不到前囟正常的搏动,这是因为脑积水引起了颅内压升高的原因。如果只是轻微的脑积水,要根据具体量的多少进行评估是否需要手术引流,并且明确脑积水的病因是什么,及时去除原发病。


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