狂躁抑郁症，临床上我们一般统称为双相情感障碍，病因目前仍不清楚。大量的研究资料提示遗传因素、生物学因素和心理社会等多因素都对其发生有明显影响，彼此间相互作用，导致了疾病的发生发展，主要跟八个因素有关：第一，遗传因素，在双相障碍的病因中遗传因素是双相障碍最为主要的危险因素，具有明显的家族聚集性，其遗传倾向比精神分裂症更为突出。第二，神经影像学的研究发现，双相情感障碍患者脑区之间功能连接受损。第三，神经递质功能失衡。第四，神经内分泌功能失调。第五，神经生理功能障碍。第六，生物节律的改变，比如睡眠障碍，饮食紊乱。第七，神经可塑性与神经营养失衡，影响了神经元的信号转导通路。第八，心理社会因素会增加双相障碍患病率。

抑郁症患者普遍存在睡眠问题，据报道，90%的抑郁症患者存在失眠，而失眠也常常是抑郁的早期表现，61.8%的抑郁症患者首发症状是睡眠障碍。经过抗抑郁治疗，可以改善抑郁症状，而失眠常常是首先得到改善的症状之一。抑郁症患者的睡眠障碍主要表现为人睡困难、睡眠维持困难和早醒，醒得过早是常见主诉，而且醒后不能再度入睡，因此总睡眠时间缩短。尽管如此，抑郁症患者白天并无客观的思睡现象，这可能与其高度的心理生理性激醒有关。一些心境恶劣的患者也可出现这些特征，在重型抑郁症的患者中，特别在冬季，常会出现过度睡眠。双相情感障碍患者常出现过度睡眠，虽然增加了睡眠时间，但患者仍抱怨精力不能恢复，白天可能出现过度思睡或频繁打盹。而在躁狂发作时出现入睡困难，每天晚上只睡2-3小时，但患者仍感到精力充沛。双相情感障碍抑郁和躁狂交替发作时，失眠和白天睡眠增多也可交替出现。睡眠障碍的严重程度与情感障碍的严重程度有关，伴发于精神病性抑郁的睡眠障碍最严重。年轻情感障碍患者常出现入睡困难，而老年患者则常出现睡眠增多。

抑郁症的核心症状分为三条：一，心境低落；二，兴趣和愉快感丧失；三，导致劳累的增加和活动减少的精力降低。七条附加症状有：一，注意力降低；二，自我评价和自信降低；三，自罪观念和无价值感；四，认为前途暗淡悲观；五，自伤或自杀的观念或行为；六，睡眠障碍；七，食欲下降。中度抑郁症是指具有至少两条核心症状和至少三条附加症状，且患者的工作、社交或生活存在相当的困难，就诊断为中度抑郁症。中度抑郁症的患者一般自我很难缓解，是需要进行治疗的，需要进行药物和心理治疗。如果患者自杀的风险较高，有时还建议住院治疗，因此中度抑郁症患者到底算不算很严重，也是与患者自己的具体的症状是相关的。