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谢洋春
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知识库 强直性脊椎炎怎么确诊
强直性脊椎炎怎么确诊
发布时间:2024-03-24
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强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病。目前还不能彻底治愈,只能通过药物,锻炼来达到缓解疼痛,延缓疾病发展,该疾病属于风湿免疫科疾病。强直性脊柱炎主要的累积部位是脊柱,其次为大的关节。确诊强直性脊柱炎:第一,要根据患者的症状。早期常表现为腰骶部的疼痛、僵硬,早晨起床为主,适当活动后可以缓解。第二,通过拍摄x光片可以看到骶髂关节有炎症的表现,或者腰椎脊柱有融合的表现。第三,抽血化验h lab27,血沉,风湿因子等项目。如果h lab27阳性,血沉加快,有骶髂关节炎的症状和表现即可确诊。

后背脊柱两侧,肌肉酸痛可以通过按摩热敷等外治手法,作用于脊柱两侧的肌肉能够有效的改善肌肉弹性以及血液供应缓解肌肉酸痛的症状,另外,也可以通过适当的活动,以及拉伸等方法,作用于后背肌肉,能够增强局部的肌肉力量,改善局部血液循环来缓解酸痛的症状,在治疗时还需要注意,避免久坐以及避免坐姿的不良而引起肌肉的静止时间过久,导致弹性下降引起的疼痛。

首发症状常为下腰背痛伴晨僵,也可以表现为单侧双侧或交替性的臀部、腹沟向下肢放射的酸痛等,症状在夜间休息或久坐时加重,活动后可以减轻,对非甾体抗炎药反应良好,一般持续大于三个月。强直性脊柱炎是一种慢性的进行性的自身炎症性疾病,多起病缓慢而隐匿。晚期可有腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减低,随着病情进展,整个脊柱自下而上发生强直,在关节外可以引起葡萄膜炎或虹膜炎,也可以累及升主动脉或主动脉瓣病变以及间质性肺炎等。


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强直性脊椎炎怎么确诊
强制性脊柱炎的诊断,需要根据患者的临床表现,以及影像学和病理学的检查结果进行综合的判断。主要有以下几个方面。首先临床表现为腰背部疼痛、不适,活动后缓解,症状持续大于等于6周。2,年龄小于40周岁。3、有强直性脊柱炎家族史,hl a b27基因检测阳性。四、夜间痛或沉降感明显。5、活动后症状有所改善。第2大条,影像学方面。1、双侧x线骶髂关节炎大于等于37,双侧ct、骶髂关节炎大于等于2期。磁共振检查有软骨破坏、关节旁水肿和或广泛脂肪沉积等表现。4、骶髂关节病理学检查显示炎症者有上述病史,在排除其他疾病,炎症性肠病后,可作出原发性强直性脊柱炎的诊断,而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。
吴春波
发布时间:2024-03-24
 
强直性脊椎炎怎么确诊
在出现这种情况以后,就要及时的就诊,行骶髂关节部位CT的检查,如果通过CT检查以后发现有骶髂关节部位关节软骨面毛糙,或者是有虫蚀样改变,就说明有骶髂关节炎的存在,就说明有强直性脊柱炎的可能。特别是在病人出现腰骶部有明显的疼痛,并且伴有晨起时脊椎部位发皱、僵硬的情况,就要高度怀疑是不是出现了强直性脊柱炎的情况。然后在抽血检查,组织相容性抗原b27,以及配合血沉和C反应蛋白检查,如果组织相容性抗原b27呈阳性,并且有血沉增快,C反应蛋白增高的情况,就可以确诊为强直性脊柱炎的发生。如果病人怀疑有强直性脊柱炎的情况,所做的检查主要是影像学检查和抽血化验检查。
沈涤华
发布时间:2024-03-24