药物选择这一块，因为不同的病因治疗效果也有所不同，如痔疮可以考虑局部用药，如果考虑是肠道肿瘤引起的，建议患者行手术治疗，如果考虑是肠道溃疡引起的，坚持口服药物治疗。拉大便出血首先应该注意区分大便是干燥的还是稀的。如果明确是消化道肿瘤导致的大便出血，也可以挂肿瘤内科或者肿瘤外科。

大便出血不痛，常见的多为肛肠疾病，尤其是内痔为最多见，它的临床表现为无痛性间歇性便后出血，治疗上可以外用痔疮膏、温盐水坐浴或高锰酸钾溶液坐浴，严重时可选择肛肠科手术治疗。这种情况需要去医院肛肠科检查一下，一般通过视诊就可以明确诊断，必要的时候做个肛肠镜，能够明确有没有痔疮、内痔或者外痔，以及有没有直肠粘膜的损伤。解大便时，有出血的症状，但是肛门不疼，可能是内痔引起的，或者是近期吃了比较多辣椒、喝酒、熬夜，或者是大便干硬，都有可能出现肛门出血。

产后四个月出现了大便肛门出血疼痛的这个情况是由于便秘所引起的，或者是有痔疮的这个问题，或者是肛裂所导致的，所以说当出现这个情况的话，一定要在饮食上来做调整，平时饮食上可以少吃一些辛辣冰冷性的食物，可以多喝一些开水，多喝一些汤类的食物，一定要及时的补充水分，这样的话才能够促进排便。而痔疮发作时，除了大便出血以及肛门疼痛的症状以外，也有可能伴有肛内肿物脱出等。产后便血肛门疼痛，这基本上是肛裂的症状，还有痔疮发作也比较常见。