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彭华
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知识库 急性呼吸衰竭的预防
急性呼吸衰竭的预防
发布时间:2024-03-22
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1、防治原发病

针对引起呼吸衰竭的原发疾病进行预防,或在发病后及时进行积极处理。包括:①积极防治肺炎和各种感染性疾病。②积极防止发生各种意外。③防止药物中毒或其他中毒。

2、防止与去除诱因的作用

对于可能引起呼吸衰竭的疾病,还必须同时防止诱因的作用。例如:对于创伤、休克患者,要避免吸入高浓度氧、输给久存血库的血液或输液过量等,以免诱发成人呼吸窘迫综合征。有呼吸系统疾病的患者必须作手术时,应先检查病人的肺功能储备力。对肺功能已有损害或慢性呼吸衰竭的病人更应积极防止及去除各种诱因的作用,以免诱发急性呼吸衰竭。

3、畅通气道和改善通气

常用的方法有:①清除气道内容物或分泌物;②解除支气管痉挛;③用抗炎治疗减轻气道的肿胀与分泌;④必要时作气管插管或气管切开术;⑤给以呼吸中枢兴奋剂;⑥掌握适应症,正确使用机械辅助通气。

4、改善缺氧

呼吸衰竭时必定有严重缺氧,因此,纠正缺氧提高PaO2水平对每个患者都是必要的。其目的在于短期内争取使PaO2升至6.67~8.0kPa(50~60mmHg),动脉血氧饱和度升至85%左右。


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急性呼吸衰竭是指呼吸系统和非呼吸系统疾病引起的呼吸中枢,或呼吸器官疾病引起的通气和换气功能障碍。这就导致了一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床上有低氧血症和高碳酸血症。低氧血症表现为气短、呼吸困难、呼吸节律不规则、紫绀、胸闷和脑功能障碍。孩子焦躁不安,记忆力差,严重时可昏迷。高碳酸血症表现为多汗、易怒、头痛甚至精神失常。也会出现肌肉震颤和四肢内旋。孩子四肢变暖,嘴唇变红,眼睑和结膜水肿。可以做血常规,尿常规,大便常规,肝功能,肾功能,电解质。可以使用的药物有静脉注射地塞米松或氢化可的松。
王东
发布时间:2023-02-18