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吴春波
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知识库 风湿性关节炎诊断
风湿性关节炎诊断
发布时间:2024-03-23
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风湿性关节炎的诊断依据;有咽部的溶血性链球菌感染史,出现急性的游走性的大关节炎。伴有心肌炎、环形红斑、皮下结节等表现。曲弋:风湿性关节炎应该如何诊断?本病的诊断主要依据,第一个,发病前1到4周有溶血性链球菌的感染史,绝大部分都是咽部的呼吸道的感染。第二个,它会出现急性的游走性的大关节炎,有红肿热痛的表现。第三个就是常伴有风湿热其他的表现,比如说心肌炎、环形红斑、皮下结节等。在实验室检查里边,我们可以看到血清中的抗联O效价明显的升高,通常在1比800以上,外周血白细胞一般来讲多在1万以上,中性粒细胞也会明显的上升,出现核左移的现象,再有就是血沉C反应蛋白会高。一般来讲这个在急性期过后,这些个都会逐渐的恢复正常。如果关节红肿,我们可以进行关节液检查,再有我们要给它进行类风湿因子和抗核、抗体检查,一般来讲都是阴性的。

治疗类风湿性关节炎,一定要在专业医生的指导下,采取正规合理的治疗方案,争取缓解关节症状,控制病情发展,提高生活质量。还要联合改善病情抗风湿药,延缓病情的发展,比如甲氨蝶呤,来氟米特,羟氯喹,艾拉莫德,雷公藤等,也可以应用生物制剂如安佰诺,益赛普,阿达木单抗等等治疗。要早期联合用药治疗,通常可选择非甾体抗炎药,具有抗炎止痛,退热消肿的作用,比如布洛芬,扶他林,萘普生,美洛昔康,塞来昔布,艾瑞昔布等。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

同时该病会由于过度的劳损以及寒冷刺激等因素造成症状的加重,而类风湿性关节炎的患者往往出现关节局部的疼痛,僵硬,肿胀等相关的症状,而患者还可以配合关节的X光,核磁共振等影像学检查来进一步判断具体的病变程度。类风湿关节炎在临床中主要是由于自身免疫因素引起,患者可以因为自身免疫功能的紊乱,导致关节内出现一种无菌性的炎性疾病,可以出现关节滑膜的增生,变性,关节腔积液,进而导致软骨损伤引发炎症。在治疗上患者往往需要配合相关的口服药物,以及理疗,针灸等综合治疗的方法,往往会有一定的治疗效果。此外,患者还可以辅助以相关的实验室检查,如风湿四项等来综合判断,明确病情。


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