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林云华
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知识库 妊娠期高血压疾病的分类
妊娠期高血压疾病的分类
发布时间:2024-03-24
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出现了这种情况,需要及时监测血压,尽量将血压控制平稳,长时间的血压控制不好,有可能会对胎儿造成的一定的影响,会引起胎儿流产、胎死腹中,甚至会危及孕妇的生命。妊娠高血压是指孕妇在怀孕期间,随着胎儿月份逐渐增加,会出现血压逐渐升高的表现,一般到了20周以后会逐渐出现血压升高。出现了这种情况通常会表现为头晕、头胀,容易感到疲劳、容易出现下肢水肿以及蛋白尿等。可以选择对胎儿影响比较小的降压药物,比如甲基多巴、拉贝洛尔等都是比较好的选择。

对于妊娠高血压如果没有得到很好的控制,有可能会导致高血压性心脏病,高血压脑病,甚至高血压肾脏病变,对于这些后遗症,有可能会表现的比较突出一些,导致患者心功能下降,脑血管病变,甚至有可能会出现肾功能不全。像脑血管的问题,也要明确一下有没有脑梗死以及脑出血情况,肾脏方面一定要积极的保肾治疗。如果是单纯的心功不全,主要就是营养心肌,改善心肌代谢,同时一定要控制心衰,逆转心室重构。再就是要评价一下靶器官受损的严重程度,冠心病方面要排除一下血管到底有没有问题,狭窄程度如何。

魏俊:妊娠高血压是怎么引起的,这个问题就是特别学术的问题,跟大家可能一句两句很难讲清楚,但是从这个名字上来看,妊娠高血压它肯定跟怀孕有关系,它跟你肚子里面怀的这个胎儿是由妈妈的卵子和爸爸的精子结合起来之后,形成了这样一个结合体有关系,这样就可能从免疫角度来说,妈妈是为了保护自己,因为爸爸的携带的染色体,可能对母体来说就是一种抗体,有时候它会起到一个排斥的作用,这是免疫学说。妊娠高血压肯定跟怀孕有关,有免疫学说、胎盘缺血学说或氧化应激学说等,有的人葡萄胎也会引起来血压高,这个和胚胎的发育有关系。当然也有胎盘缺血学说,或者是氧化应激学说等等,大家就知道,这个跟怀孕有关系,想要它好,想要这个病没了,主要都得怀孕得终止,胎儿及其附属物得排出,这是一个情况。当然还有偶尔非常非常特别的这种情况,有的人是葡萄胎它也会引起来一个血压高的这种情况,当然这个就是和胚胎的发育会有关系。


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妊娠期高血压疾病的分类
妊娠期高血压疾病分为五大类。第一类:一般的妊娠期高血压,20周后首次出现血压超过140/90mmHg,而且尿蛋白是阴性,产后12周血压恢复正常,一般在产后才会诊断这个疾病;第二类:子痫前期,血压升高同时伴有尿蛋白阳性,可能伴有上腹痛、头痛、视觉障碍等等;第三类:子痫,在第二类的基础上出现了抽搐,但是不能用其他疾病解释;第四类:慢性高血压并发子痫前期,高血压孕妇在20周前尿蛋白阴性,20周后出现尿蛋白阳性;第五类:妊娠合并慢性高血压,怀孕前就有高血压,但妊娠期无明显加重;或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。
王翠玲
发布时间:2024-03-24