退行性病变造成的腰椎滑脱在临床上最为常见，最常出现的节段是腰4/5、腰3/4和腰5骶1节段，因为这三个节段的腰椎间盘退变和后方小关节的退行性病变最为常见。先天性的椎弓发育不良，主要发生在腰5骶1节段，是由于先天性的骶骨关节突或者腰5椎体后方结构的断裂，造成腰5椎体的全部滑脱。另外，峡部裂型的腰椎滑脱常见于腰4/5节段，是由椎弓峡部的断裂或者骨折造成的。另外，外伤以及医源性的损伤继发代谢性的骨病、骨肿瘤等造成的腰椎滑脱，在临床上也不少见。

腰椎间盘突出的治疗办法如下: 1.注意休息，避免体力活动，适当进行腰背肌功能锻炼。2.药物治疗，可以口服非甾体抗炎药物，以及活血通络的中药治缓解疼痛活动受限症状。3.物理治疗，采用理疗针灸按摩等方法，可以改善局部血液循环，缓解症状。4.手术治疗，适用于非手术治疗无效时进行，包括椎间孔镜髓核摘除术，切开减压内固定植骨融合术等等。

这个是根据患者不同的病因，来选择是否需要手术，我们要根据患者不同的病情，判断有没有达到手术指征，以及达到手术指征以后我们采取哪一种方式来进行手术决定的。手术的方式，临床一般分为三种：第一种是微创；第二种是传统的椎体的小开窗手术；还有一种开窗减压加局部内固定的手术方式。不同的手术方式，它需要的费用也是不同的。