4个月的宝宝，因为本身体质比较虚弱，如果咳嗽咳痰的症状较为明显，一般多考虑属于呼吸道感染表现，常见于细菌、病毒等微生物感染，需要及时带宝宝去正规医院儿科检查，确诊后按照医生医嘱治疗，较为稳妥。5℃，病程＞3天，而且嗓子痰特别多，或者晚上阵发性的咳嗽比较严重，建议马上去儿科面诊，化验血常规、拍胸片，排除支气管炎和肺炎，可能需要输液治疗。如果孩子出现发烧，体温反复超过38。小儿咳嗽有痰多半是呼吸道的疾病所导致的，中医有一个说法，脾为生痰之源，肺为储痰之器。

如果是由于消化道的原因导致的咳嗽，一般需要注意清淡饮食，一次饮食也不要吃太多，防止加重胃肠负担而加重出现咳嗽的情况，最好喝点稀饭类的食物，比较容易被消化吸收，少吃生冷、油腻、不易消化食物，甜咸的食物也需要少吃。出现了咳嗽以后，尽量要少量多餐，清淡饮食，多饮水，粥是一个很容易消化的食物，其中莲子百合粥对清肺是有好处的，还可以给宝宝用银耳，冰糖，梨，川贝给孩子熬成汤，也可以帮助止咳。宝宝咳嗽在饮食方面应该选择一些清淡柔软。

百日咳的特点就是晚上咳嗽，并且表现为一阵一阵的，呈痉挛性的咳嗽，咳完之后有鸡鸣样的尾音，不咳嗽的时候精神状况都还好，做检查可以发现白细胞升高、淋巴细胞升高。要去医院查找一下原因，查找一下过敏源并检查一些气道反应性的检查，判断是不是咳嗽变异性哮喘。小孩半夜咳嗽而白天不咳嗽，常见原因可能是咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽。