疼痛不能定位，疼痛可放射到同侧上下牙及耳颌部，患者常常不能清楚的指出患牙的位置患者常感觉上颌牙痛，患牙可能在下颌，患者感觉前面的牙痛时实际上可能是后面的牙坏了，如果患者口腔内有多颗坏牙时要仔细的区分是哪颗牙发生了牙髓炎，因为龋齿的治疗和牙髓炎是由完全不同的方法。临床表现，如果持续发作会出现自发性，阵发性，放射性疼痛，可以放射到同侧头面部引起剧烈的疼痛，早期冷热水刺激痛，晚期冷水缓解热水疼痛，一般晚上疼痛比较明显。如果出现了牙髓炎，临床表现，根据口腔里的检查，辅助x线片检查，一般能够确诊牙髓炎。

牙髓炎主要发生在牙髓组织的疾病，一般临床表现为牙齿自发性疼痛，且疼痛不能定位，需要做根管治疗术才能彻底解决。对于牙周炎与牙髓炎来说，都是有早期的、简单的、轻微的、牙龈的炎症或者是龋坏，进一步发展而形成，所以对于牙周组织疾病和牙体组织疾病，一定要做到早期诊断早期治疗，这样的才能使这些疾病早些就得到控制，不再继续发展形成更严重的牙周炎，牙髓炎。牙髓炎是指牙髓发生的炎症，症状表现为一种自发性的疼痛，这种疼痛无法定位。

或者是严重的会导致夜间痛以及头痛等，牙髓炎复发之后需要及时的去除根管里的充填物，然后再次进行牙齿的根管治疗，根管再治疗之后，牙髓炎的症状就能够缓解，不然的话还会引起牙齿的根尖炎，也就是出现牙龈脓包或者是脸肿的症状。慢性牙髓炎必须要根治，如何根治，最好是做根管治疗，通过用药物杀神经，通过清理根管拔神经，通过根管冲洗，通过根管上药和换药，以及填充根管等等步骤，来控制炎症，从而达到治疗牙髓炎的目的。牙髓炎出现反复的出脓一般这种情况都是由于牙齿炎出现了一些化脓性的感染，也就是一种化脓性的牙髓炎，这个时候可能会给患者造成很大的不适。