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王伟
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知识库 脑梗塞与脑出血鉴别
脑梗塞与脑出血鉴别
发布时间:2024-03-24
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最后,脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压也会升高。对于脑出血与脑梗死,做ct就可以鉴别。当然,个别轻度的脑出血病人症状较轻与脑梗死相似。脑梗死发病时血压多为正常,无头痛、呕吐的症状。

康复训练量应由小到大,康复的内容由运动,和感觉等单项功能训练为主,逐渐过渡到以日常生活,活动能力的提高为主,康复是一个需要持续进行的过程。在全面了解和评估患者的,基础疾病、功能障碍,和身体状态的前提下,根据患者当时的体力和耐力,在确保安全的基础上,实施个体化的、科学有效的康复训练。脑出血后的康复治疗,应在出血基本吸收后开始进行,需充分调动患者的积极性,提高患者对康复重要性的认识。

要对患者的合并症或并发症做有效的预防和处理比如要给予患者加强翻身拍背预防肺部感染,按时氧化雾化防止发生坠积性肺炎,对患者的肢体进行康复功能锻炼。一定要把患者的血压控制在稳定的范围之内,血压不宜过高否则容易造成再次出血,也不能过低应该保证有效的脑灌注压否则容易造成脑缺血发作。对于脑出血的患者来说在护理方面有一些需要注意的地方,在急性期要密切的观察患者的病情变化,重点注意观察患者的呼吸心率、血氧饱和度等各项指标。


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脑梗塞与脑出血鉴别
对于高危因素的控制,对于这两种患者的是一样的,因为他们的高危因素往往是相似的,比如都有可能出现高血压,对患者高血压的处理也是非常重要的,对于高血压的患者,应该给一个适度的降压和平稳的降压,幅度不能过大,如果过大,就可能导致患者的脑灌注的降低。单从症状上很难把这两种患者区分开来,因为这两种患者都有可能出现这种头晕、或者一侧肢体无力、一侧肢体麻木、言语不利、嗜睡、还有昏迷等等。而对于脑出血的治疗,一般就是对症治疗,如果患者伴有高颅压的这种情况,比方患者有可能出现头疼或者是呕吐,还有视乳头水肿这种情况,我们就可以适当给予降颅压的治疗。这两种疾病鉴别开来还是非常有益的,因为针对这两种疾病的治疗是不一样的,针对脑梗死的治疗,首先,出现我们可以考虑溶栓、抗血小板以及脑保护的治疗。
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脑出血与脑梗塞鉴别表
​由于脑出血和脑梗塞疾病的性质不同,因此治疗的方法也不相同,尽早的给予明确诊断有利于正确治疗,首先ct检查是鉴别两者最直接的方式,在ct检查上脑梗死在实质内是低密度病灶,而脑出血则是高密度病灶,没有条件进行ct或者是核磁共振检查的情况下可以按以下几点进行鉴别。脑出血和脑梗塞,主要的鉴别在于,首先所产生的病理机制不同,脑出血是属于出血性的脑血管疾病,发病会比较急,容易引起颅内压升高,从而会伴随有剧烈的头痛以及呕吐的症状。可以从影像学检查的方法来判断,脑出血会出现高密度影,脑梗塞主要产生有低密度影。
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